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中医内科学复习摘要 1、 《素问》病机十九条： 诸风掉眩，皆属于肝。诸寒收引，皆属于肾。 诸气膹郁，皆属于肺。诸湿肿满，皆属于脾。 诸痛痒疮，皆属于心。 （5） 诸厥固泄，皆属于下。诸痿喘呕，皆属于上。 （2） 诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火。诸躁狂越，皆属于火。 诸病胕肿，痛酸惊骇，皆属于火。诸热瞀瘈，皆属于火。 诸逆冲上，皆属于火。 （5） 诸暴强直，皆属于风。诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。 诸痉项强，皆属于湿。 诸胀腹大，皆属于热。诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。 诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。 诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。 （4） 2、李中梓《医宗必读》治泄九法：淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。 3、金元四大家：刘完素： “寒凉派”著《素问玄机原病式》《宣明论方》 、 。张子和： “攻下派”著《儒门事亲》 。李杲： “补 土派”著《兰室秘藏》《脾胃论》 、 《医学发明》 。朱丹溪： “滋阴派” 著《格致余论》《丹溪心法》 ， 、 。 4、温病五大家：后四位称“温病四大家” 吴又可：明代，著《瘟疫论》 ，是最早的传染病专著，提出“戾气”感染人体途径是口鼻而入。 叶天士：著《温热伦》 ，提出“温邪上受，首先犯肺，逆传心包” 创立了“卫气营血辨证” 创造了“察舌、验齿、辨别斑 ， ， 疹与白涪”的方法。 吴鞠通：著《温病条辨》 ，创立了“三焦辨证” 论述了“风温”“温热”“瘟疫”等九种温病的治法，并提出了清络、清营、 。 、 、 育阴等治法。 薛生白：著《湿热病篇》对湿温病进行了探讨。 王孟英：著《温热经纬》 ，将温病分为新感和伏气二类进行辩证施治。 5、元代.葛可久著《十药神书》是第一部治疗肺痨病专著。 6、陈无择：著《三因极一病证方论》创立了“内因、外因、不内外因”的三因学说。 7、明.薛己：著《内科摘要》是我国最早用“内科”命名的医书。 8、王伦：著《明医杂著》 ，提出“外感法仲景，内伤法东垣，热病用河间，杂病用丹溪” 9、治疗虚劳专书：①胡慎柔《慎柔五书》 ，②绮石《理虚元鉴》 。 10、隋代巢元方著《诸病源候论》是一部世人公认的最早的中医病因病理学专著。 11、国家（宋代）颁行的大型方书有《太平圣惠方》《圣济总录》 、 。 12、明清著作：王肯堂《证治准绳》 ，张介宾《景岳全书》 （阳非有余，阴常不足） ，秦景明《证因脉治》 （将疾病分 为内伤、外感两类） ，王清任《医林改错》 （五个逐瘀汤、补阳还五汤） ，吴谦《医宗金鉴》唐容川《血证论》 （论血证之专 书） ，尤在径《金匮翼》 13、新中国著作：秦伯未《谦斋医学讲稿》 ，蒲辅周《医案》《医话》 、 ，任应秋《论医集》 。 14、中医内科治疗原则：①调节整体平衡②审证求机论治③辨明标本缓急④把握动态变化⑤顺应异法方宜⑥据证因 势利导⑦先期治未病⑧重视调摄护理。 15、同病异治：是指同一种疾病由于患者个体的不同，或处于疾病发展的不同阶段，所形成的病理变化不同，所表 现的证候不同，因而治法也不同。 16、异病同治：是指不同的疾病，若出现相同的病理变化，形成相同的证候时可以采取相同的治法。 17、黄疸：病名首见于《内经》 ‘尿黄赤安卧者，黄疸……目黄者，曰黄疸’ 素问·平人气象论》 《 。张仲景《伤寒杂病论》 1 创立了“茵陈蒿汤”治阳黄。 《金匮要略》分黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸。 《诸病源候论》和《圣济总录》都记述了黄 疸危重证候“急黄” 并提到了“阴黄”一证。 ， 程钟龄 《医学心悟》 创制了“茵陈术附汤”治阴黄。 《景岳全书》 提出“胆黄”病名， 初步认识黄疸的发生于胆液外泄有关。清?沈金鳌《沈氏尊生书?黄疸》对黄疸可有传染性及严重的预后转归有所认识。黄 疸形成的主要原因是湿邪为患。治疗大法：化湿邪，利小便。阳黄：清热化湿、淡渗利湿、通利腑气；阴黄：温中化湿、 淡渗利湿。急黄：清热解毒，凉营开窍。 18、水肿： 《素问?汤液醪醴论》 “平治于权衡， 去菀陈莝……开鬼门， 洁净府”的治疗原则。 《金匮要略?水气病脉证并治》 以表里上下为纲，分风水、皮水、正水、石水、黄汗五种类型，又根据五脏发病的机制及证候将水肿分为心水、肝水、 肺水、脾水、肾水，治疗上又提出了发汗、利小便两大原则， “诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈。 ” 唐代孙思邈《备急千金要方?水肿》中首次提出了水肿必须忌盐。宋代?严用和《济生方?水肿门》将水肿分成阴水、阳水两 大类，为其后水肿病辨证奠定了基础，在治疗上又倡导温脾暖肾之法。在前人汗、利、攻的基础上开创了补法。 《仁斋直 指方?虚肿方论》创用了活血利水法治疗瘀血水肿。明?李梴《医学入门?水肿》提出了疮毒致水肿的病因学说。 19、淋证：湿热蕴结下焦，膀胱与肾气化不利。华佗《