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化湿药 * 多为辛香温燥之品,主入脾胃二经,以化湿运脾为主,兼有行气和中等作用。适用于湿阻中焦,纳呆不饥、恶心呕吐、便溏腹泻、胸闷苔腻等症,或中焦气滞、胀满呕逆。 温燥之品,易伤阴液,阴虚者慎用; 芳香之品,入汤剂不宜久煎。 使用注意: 凡气味芳香,性偏温燥,具有化湿运脾作用的药物,称为化湿药。 Aromatic Drugs for Resolving Dampness Concepts 主要是指芳香化湿,即芳香振奋脾气,水湿得以运化,继而湿邪所致诸证可除。此外,化湿有时是指温化寒湿,是通过温助脾阳而得以运化水湿。 一般是指通过芳香及宣发之性来祛除中上二焦湿浊之邪而言。 化 湿 宣化湿浊 指用芳香健脾药健运脾气以治疗脾为湿困,运化无力的病证。 是指通过中药苦燥之性,调节脏腑功能,祛除水湿之邪而言。它可分为苦温燥湿和苦寒燥湿两类。 Concepts 燥 湿 醒 脾 芳香化湿,和中止呕;味辛发散,解表祛暑。且辛而不烈,微温不燥,能化湿浊,解表邪,为湿阻中焦、暑湿外感常用之品。 藿香Agastache 用于夏季内伤暑湿,外感着凉,症见呕吐腹泻,恶寒发热者,与紫苏、厚朴等解表化湿药同用,如藿香正气散。 ⒈化湿 治湿浊中阻,纳呆不饥,胸闷苔腻,常配佩兰、苍术等药。 ⒉解暑 治湿阻中焦,气逆呕吐,配佩兰、厚朴等药; 治湿热呕吐者,配黄连、竹茹等清热燥湿止呕药。 ⒊止呕 功效与临床应用 佩兰性平,化湿作用较强,而无解表之功。 两药均能化湿解暑,用于湿滞中焦证、暑湿证及湿温初起,常相须为用,均不宜久煎。 藿香性偏温,并能解表止呕,可治暑月外感风寒及湿浊中阻之呕吐。 味辛发散,苦燥除湿,性温散寒,既能发散肌表风寒湿邪,又能温化脾胃寒湿水饮,故湿邪为患,不论在表在里均为适宜。 苍术Atractylodes Rhizome 现代研究:含大量Vit A 治风寒湿痹,湿邪偏盛,肢节重痛,常配防风、羌活、威灵仙等药同用治湿热痹痛常与黄柏合用,即二妙散。 治外感风寒之邪,挟湿之表证,多配防风、白芷、细辛等。 ⒈燥湿健脾 治湿阻中焦,食少便溏,胸闷脘痞,舌苔白腻等症,如平胃散。 ⒉祛风湿 苍术、陈皮、厚朴、甘草 功效与临床应用 辛散苦泄,药性温燥,长于行气化湿,消积除满。善治脾肺痰湿内盛所致之中焦痞满、痰饮喘满面,以及胃肠积滞、气滞胀满。 厚朴Magnolia Bark 治湿阻中焦,食少纳呆,胸闷苔腻,常与苍术、陈皮同用。 治食积气滞胀满,或热结便秘,常与大黄、枳实等同用。 治痰湿内盛,痰阻气道,痰多咳喘,配半夏、陈皮、杏仁等化痰止咳平喘药。 行气,燥湿,消积,平喘 功效与临床应用 白豆蔻温燥之性较小,善理脾肺气滞,长于止呕,兼解酒,多用于湿痰阻肺、胸闷不畅及酒湿内蕴之证。 性味辛温,功效相近,均能化湿行气,温中止呕,同为醒脾和胃之良药,用治脾胃寒湿气滞、脘腹胀痛、呕逆泄泻等相须为用; 煎时后下。 砂仁温燥之性较强,善理脾胃气滞,长于治脾虚泄泻,又可安胎,治中虚气滞、胎动不安。 行气作用稍逊,温燥湿浊之力较强。 两药辛温,同具祛湿行气、温中止呕之功,同治寒湿中阻、脾胃气滞及呕吐。 行气作用较强,温燥湿浊之力较弱, 入煎剂宜后下。 白豆蔻 草豆蔻 *
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