中医学绪论技巧.pptVIP

中医学 中医学教研室 王红艳　 中医学理论体系的概念 受古代唯物论和辨证法－阴阳五行学说的深刻影响，以整体观为主导，以脏腑经络的生理病理为基础，以辨证论治为诊疗特点，研究人体生理病理及疾病的诊断和防治的一门科学。 奠基阶段 《黄帝内经》：标志中医基本理论体系初步形成 分《素问》、《灵枢》两部分，162篇。 系统阐述人体的结构、生理、病理及疾病的诊断治疗，包括脏象、经络、病因、病机、诊法、辨证、治则、针灸等。 深入探讨阴阳、五行、气、天人相应等。 结构方面如食道和肠的比为1：35 认为血在脉管中环周不休，心主身之血脉，比英国哈维氏1628年发现血液循环早1000多年。 《难经》：秦越人，战国。81难，以问答方式阐述人体的结构、生理、病因、病机、诊断、治则、治法，尤其在脉诊和针灸方面。补充了内经的不足 《伤寒杂病论》：东汉末年，张仲景。经宋林亿整理分为《伤寒论》和《金匮要略》。有四诊、八纲、八法、理、法、方、药，共收载方剂314首，药物214味，辨证准确，立法严谨，组方全面，用药精当，并对煎服方法及药后调护、注意事项，作了详细说明。称为“方书之祖” 确定了辨证论治的理论体系。 《伤寒论》：以外感病为主， 中医学成功运用辨证论治的第一部专书。 在《素问. 热论》 基础上确立六经辨证论治的纲领，提出六经（太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴）辨证原则，载方113首。 《金匮要略》：以脏腑的病机理论进行证候分证，40多种疾病，262首方剂，发展了内经的病因学说：千般灾难，不越三条，一者经络受邪，入脏腑，为内所因也，二者四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也，三者房室金刃虫兽所伤。为后世三因学说深刻影响。 《神农本草经》：最早药物学专著，365种。分为上中下品 论述药物的四气、五味、七情 发展阶段 《脉经》：晋王叔和，诊脉的理论、方法和对每一种脉的临床意义系统论述。 《诸病源候论》：隋巢元方，中医学第一部病因病机学专书。 《千金要方》和《千金翼方》：唐孙思邈，所载外方有其他治病方法为主的方书，对《伤寒杂病论》的辨证论治理论也有所发展，尤其脏腑辨证。 《三因极－病证方论》：南宋陈无择，三因学说 外所因：六淫，天之常气，冒之则先自经络流入，内舍于脏腑。 内所因：七情，人之常情，动之则先自脏腑郁发，外形于肢体。 不内外因：饮食饥饱，叫呼伤气……虎狼毒虫 《敖氏伤寒金镜录》 ：杜清碧 ——现存第一部验舌专著 《小儿药证直诀》：宋钱乙 金元四大家： 刘完素（河间）：六气皆从火化，五志过极，皆能生火，用药多寒凉。寒凉派。《素问玄机原病式》、《宣明论方》 李杲（东垣）：内伤脾胃，百病由生。补土派。《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》 张从正（子和）：病由邪生，多用汗吐下法。攻下派。 《儒门事亲》。 朱震亨（丹溪）：百病皆因痰作祟。阳常有余，阴常不足。滋阴派。 《格致余论》、《丹溪心法》 温病学说 ： 源于内经、难经、伤寒杂病论的理论，在因证脉治方面完善。 明吴又可《温疫论》：温疫非风非寒非暑非湿，乃天地间别有一种异气所成，从口鼻而入。对病因学说理论的一次突破 清叶天士《外感温热篇》：卫气营血 温邪上受，首先犯肺，逆传心包，肺主气属卫，心主血属营。 吴鞠通《温病条辨》：三焦辨证 治外感如将，治内伤如相。 治上焦如羽，非轻不举， 治中焦如衡，非平不安， 治下焦如权，非重不沉 王士雄《温热经纬》 薛雪《湿热条辨》 以上为温病四大家 王清任《医林改错》：瘀血病机 唐容川《血证论》：出血病机 张锡纯《医学衷中参西录》 药物学和方剂学 《神农本草经》 南北朝雷敩《雷公炮炙论》是我国第一部炮制专著，也标志着本草学新分支学科的产生 《新修本草》（又称《唐本草》） 书中还附有《药图》和《图经》两部分，在本草著作中首次采用药物图谱，这种图文对照的方法开创了世界药学著作的先例。该书是我国历史上第一部官修本草，也是世界上最早的药典（比公元1542年欧洲纽伦堡药典早883年）。 明清时期。李时珍的《本草纲目》。共52卷，分为16部，60类,载药1892种，绘图1109幅，附方11000多首。 该书总结了我国16世纪以前的药学成就，《本草纲目》在世界自然科学中的重要影响，是我国科学史上所罕见的。 宋代由政府编写的《太平圣惠方》是我国历史上由国家编写的第一部方书。 《圣济总录》是宋代一部理、法、方、药齐备的医学巨著，二百卷，载方二万首。 《太平惠民和剂局方》是和国历史上第一部由政府编制的成药典。颇多疗效显著的良方，