中医药大学中药学复习重点技巧.docVIP

第一部分 总论 一、本草之最： 1、中国最早的医方——《五十二病方》 2、首次阐述中药药性理论、七情配伍理论、组方原则——《神农本草经》 3、现存最早的中药学专著——《神农本草经》 4、提出六经辩证、八纲辨证——《伤寒杂病论》 5、确立中医辨证论治原则——《伤寒杂病论》 6、方书之祖——《伤寒杂病论》 7、首创三品分类法——《神农本草经》 8、首创按药物自然属性分类的方法——《本草经集注》 9、朱墨分书承前启后——《本草经集注》 10、第一部炮制学专著——《雷公炮制论》 11、最早的医学百科全书——《千金方》 12、我国第一部官修本草，也是世界上公开颁布的最早的药典——《新修本草》（由本草、药图、图经三部分组成） 13、宋代第一部官修本草——《开宝本草》 14、首次采用黑白字代替朱墨分书——《开宝本草》 15、《嘉祐本草》和《图经本草》——宋代本草的姊妹篇 16、具有生物分类学思想，被达尔文称为百科全书——《本草纲目 三、中药的炮制（了解） 巴豆有较强的毒副作用，压油取霜能降低其毒副作用，醋炙香附可增强其疏肝止痛的功效，生首乌制熟的目的是改变药性。 四、药性理论 1、治疗筋脉拘急疼痛的药物多具有甘味。芳香药有辟秽防疫，解表散邪，悦脾开胃，化湿去浊，行气活血，通窍止痛，开窍醒神之功，多具有辛味。 2、中药归经理论的形成是在中医基本理论指导下以（脏腑经络理论）为基础，以（药物所治疗的具体病证）为依据，经过长期临床实践总结出来的用药理论。 3、中药性能的基本内容包括：四气、五味、升降浮沉、归经、毒性。 4、酒炒则升，姜制则散，醋炒则收敛，盐制则下行。 五、中药的配伍 金钱草可杀雷公藤毒、麝香可杀杏仁毒、绿豆可杀巴豆毒，故属于相杀的配伍关系。 生姜配黄芩，黄芩能消弱生姜的温胃止呕的作用，属于相恶的配伍关系。 黄连与木香配伍，木香能增强黄连清热燥湿之功，属于相使的配伍关系。 全蝎、蜈蚣同用能明显增强平肝息风、止痉定搐的作用，这种配伍关系属于相须。 枸杞子配菊花治目暗昏花，枸杞子为补肾益精、养肝明目的主药，菊花清肝泻火，兼能益阴明目，可以增强枸杞的补虚明目的作用，这种配伍关系属于相使。 六、中药的用药禁忌 1、妊娠禁用药：牵牛、巴豆、商陆、水蛭、斑蝥、雄黄、轻粉、水银、砒霜、马钱子、蟾酥、川乌草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、甘遂、大戟、芫花，麝香、三棱、莪术虽无毒，也禁用。 2、妊娠慎用药：桃仁、红花、牛膝、川芎、姜黄、牡丹皮、枳实枳壳、大黄、番泻叶、芦荟、芒硝、附子、肉桂。白术、砂仁有安胎之功，不属于妊娠用药禁忌。 3、乌头和附子（与乌头源于同一植物）反贝母（川贝母、浙贝母）、瓜蒌、天花粉（瓜蒌的根）。藜芦反芍药、赤芍药、细辛、人参、沙参、丹参、玄参、苦参。 七、中药的剂量和用法 1、包煎：蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土 2、雷丸有效成分几乎不溶于水，遇热易被破坏，应做成散剂冲服，不如汤剂。 第二部分 各论 一、解表药 1、桂枝辛甘温煦，甘温通阳扶卫，其开腠发汗之力较麻黄温和，而善于宣阳气于卫分，畅营血于肌表，故有助卫实表，发汗解肌，外散风寒之功。对于外感风寒，不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者，均宜使用。如治疗外感风寒、表实无汗者，常与麻黄同用，以开宣肺气，发散风寒；若外感风寒、表虚有汗者，当与白芍同用，以调和营卫，发汗解肌；若素体阳虚、外感风寒者，每与麻黄、附子、细辛配伍，以发散风寒，温助阳气。 2、解表药中既能发汗解表，又能利水消肿的药物共有麻黄、香薷、浮萍三味药。 3、暑天贪凉饮冷之人，阳气被阴邪所遏，故称阴暑证。前人称“香薷乃夏月解表之药”。香薷治疗该证，常配伍厚朴、扁豆。 4、解表药中外能解表散寒，内能行气宽中的药物只有紫苏一味。故风寒表证而兼气滞，胸脘满闷、恶心呕逆者，紫苏尤为适宜，临床常配伍香附、陈皮等药。 5、羌活善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长，故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者，羌活首选。 6、发散风寒药中能够解鱼蟹毒的药物只有生姜、紫苏两味药；能止血的只有荆芥。 7、牛蒡子疏散风热，又能利咽，且滑肠通便，故治疗风热郁闭，咽喉肿痛，大便秘结者，应首选牛蒡子。 8、发散风热药中能够疏肝解郁的药物只有柴胡、薄荷两味药。 9、中药学教材中具有透疹功效的药物有荆芥、薄荷、蝉蜕、牛蒡子、葛根、升麻、紫草、浮萍、柽柳、胡荽。 10、解表药中具有升阳止泻功效的药物只有葛根一味。能升发清阳，鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效，常用治热泄热痢，脾虚泄泻。 11、柴胡善于疏散少阳半表半里之邪，为治少阳证之要药。治疗伤寒邪在少阳，寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩，柴胡常与黄芩同用，以清半表半里之热，共收和解少阳之功。 12、中药学教材中既能发表