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中医药基础知识 中医药有数千年历史，是人们长期同疾病作斗争的过程中逐步积累起来的，可以说有人的存在就会有疾病，就有医药知识。 我国现存最早的医学专著《黄帝内经》约成书于战国时代，春秋时秦国著名的医生医缓、医和就给晋景公、晋平公治惑疾，《准南子》较清楚地记载了医药起源，距今约2700年。 “古者民茹草饮水，采树木之实，食蠃蚌之肉，时多疾病毒伤之害，神农乃始教民播五谷，……尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所辟就。当此之时，一日而遇七十毒。”中医药经历了漫长历史的考验，逐渐形成了独特的理论体系，是目前世界现存的唯一的传统医学。 第一节　　中医基础理论知识 一、中医学的基本特点：包括整体观念，辩证论治，恒动观念。 （一）整体观念 人是一个有机整体，与外界环境息息相关，这种内处环境的统一性，机体自身的整体性，称整体观念。 人是有机整体 人体是以五脏为中心，配合六腑，通过经络，“内联脏腑，外络肢节”，构成的有机整体。 ①脏行气于腑，腑输精于脏，相互为用。脏与脏互相联系。心者，君主之官；肺者，相傅之官；肝者，将军之官；脾胃者，仓廪之官；肾者，作强之官等。 ②五脏与腑、形体组织、五官、荣华等相联系。 心与小肠相表里，主脉，开窍于舌，其华在面；肺:大肠，皮，鼻，皮；肝：胆，筋，目，爪；脾：胃，肉，口，唇；肾：膀胱，骨，前后二阴，发。这对临床诊断疾病提供较大的帮助，司外揣内。 ③功能活动的联系性。一方面要各脏腑组织发挥正常的生理功能，另一方面靠脏腑组织的协调制约。 人与外界环境的统一性 ①人与自然相和谐。一方面有机体来自自然，大自然提供了人类赖以生存的条件。另一方面自然的邪气又不断侵袭人，带来疾病。机体抗邪，形成正邪分争局面。一年四季气候变化给予人类诸多恩惠，也给人类带来灾难，人不能只求大自然给予，也要保护大自然。 ②人与社会的统一。首先是社会进步，给人们带来幸福，也造成环境破坏。第二是社会动与乱，影响人们健康；第三是社会地位的变更给健康带来的影响。 （二）辩证论治 辩证是将望、闻、问、切所收集的疾病的有关症状和体征及相关病情资料，加以综合归纳，整理分析，判断为某种性质的证侯。 证侯是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。 论治是根据辩证的结果，选择和确定相应的治疗原则和方法。 辩证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。 辨证论治，既不是对症施治，也不是某病用某药的辨病施治，辨证是对疾病作出具体深入的分析，论治是采取针对性的治疗措施。 二、阴阳五行学说 阴阳五行，是古代哲学思想的积淀，用传统而古朴的语言，表达了丰富的哲理和辩证法思想。 阴阳学说 １、概念：阴阳是自然界相互关联的事物和现象，对立双方属性的概括。 它是一个抽象的概念，既代表相对立的两个事物，又可代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方面，不局限某一特定事物。 ２、阴阳的属性。最初划分阴阳的准则是向日和背日。 一般说来： 凡活动的、上升的、温热的、明亮的、兴奋的、亢进的、功能的--------属阳。 静止的、下降的、寒冷的、晦暗的、抑制的、衰减的、物质的--------属阴。 阴阳的基本内容。 包括对立制约、互根互用、消长平衡、互相转化。 在医学中的应用。 说明人体组织结构。 上部，体表，背部，六腑，气——阳 下部，体内，腹部，五脏，血——阴 说明生理功能 阴阳的平衡协调，维持着正常的生命活动，具体表现在物质与功能的消长平衡。物质是功能的基础，功能是物质的表现。生理活动消耗了物质与能量，又有助于物质的摄入和能量贮存。这种阴阳彼此不断的消长过程维持着动态平衡。 说明病理变化 疾病的发生就是阴阳失去动态平衡产生偏盛偏衰的结果。阴胜则寒，阳胜则热，阳虚则寒，阴虚则热。 诊断上的应用 临床疾病虽然错综复杂，但可以概括成阴证，阳证两大类。 阳证——表证，实证，热证，（急性的，进行性的，亢进的） 阴证——里证，虚证，寒证，（慢性的，退行性的，衰退的） 治疗上的应用 １）损有余，补不足，恢复阴阳的相对平衡是治疗疾病的基本原则。 阳胜则热——清热，阴胜则寒——祛寒 阴虚则热——滋阴，阳虚则寒——温阳 ２）归纳药性 四气：温热——阳，寒凉——阴 五味：辛甘——阳，酸苦咸——阴 特性：升浮——阳，沉降——阴 五行学说 五行是指自然界金、木、水、火、土五种物质的运动变化。 它用“比类取象”的方法，将自然的事物作广泛的联系，根据其不同性质、作用、形态，分别归属五行之中。借以说明人体的脏腑组织、生理、病理以及与外界环境的相互关系。 五行的属性归类 事物属性的五行归类 自然界 五行 人 体 五味 五色 五化 五方 五气 五 季 五脏 六腑 五官 形 体 情志 五液 五声 酸 青 生 东 风 春 木 肝 胆 目 筋 怒 泪 呼 苦 赤 长 南 暑 夏 火 心 小肠 舌 脉 喜 汗 笑