结核病210150324重点.ppt

鲁迅，（1881年9月25日－1936年10月19日），原名周樟寿，1898年改为周树人，笔名鲁迅，字豫山、豫亭，后改名为豫才。鲁迅先生不仅是中国的骄傲，也是浙江的骄傲，我们想用另外一种方式来纪念这位伟人。您记得小说《药》中的主人翁华老栓吗？华小栓因得了“痨病”，持续咳嗽，身体消瘦，父亲华老栓用“人血馒头”来为儿子治病，但结核病还是夺去了华小栓的生命。 卫生部公布2014年全国法定传染病疫情概况报告： 死亡数居前5位病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎和人感染H7N9禽流感 关于结核病 结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，可累及全身各个脏器。其中，肺部是感染结核菌的最主要脏器，称为肺结核。个体一旦感染结核菌后，将终身携带病菌，约有10%-15%的感染者会在一定条件下发展为活动性结核病，成为新患者并继续传染给其他人。 研究显示，每个肺结核患者一生可以传染10-15人。 结核病是目前由单一致病菌导致死亡最多的疾病，是全球关注的重大公共卫生问题之一。 结核病是怎样传染的？ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　病菌　 　　 肺 主要的传播方式 　　　　　　　　　毒力强　　　 骨 　　传染性　　　　带菌 健康人 　　　　　　　 脑 　肺结核病人 　　飞沫 吸 入 　人体免 　 　　肾 （喷嚏、咳嗽、咳痰、高声谈笑） 　　　　　　疫减弱 　　　胸腔　　 传染源 　 　　　 腹腔 被感染者一生中发生结核病的可能性约5~10%。一个传染性肺结核病人如果说不正规治疗，一年中平均可传染10~15人。 随地吐痰形成的“尘埃传染”，但这是次要的传播方式。 （1毫升痰液有100万个结核杆菌，一个喷嚏中含有10万个结核杆菌，传染的强度与飞沫在空气中停留时间有关） 治还是不治？ 生成超级细菌——耐药性结核杆菌 不治疗，一般在五年内死亡 坚持治疗6-8个月基本能恢复健康 全球处于紧急状态! 世界上1/3人口感染了结核杆菌，每一秒钟就产生一位新的感染者 每年新发生850万病例 每年有200万人死于结核病 2/3的结核病人是青壮年 我国疫情 是全球 22个结核病高负担国家之一 活动性肺结核病人数居世界第二位，仅次于印度 1996年：丙类传染病→乙类传染病 是我国重点控制的疾病之一 目前估算全国有活动性肺结核病人有450万每年新发传染性肺结核患者有150万 全国约有45%的人口受到过结核菌的感染，明显高于全球水平。 学校疫情 近年来，全国各地在校学生结核病疫情↑ 2003年河南省某中学同时发生100多名肺结核 2003年山东省某中学一女生宿舍，8人中发生肺结核病人5例，其中4例是在1个月内相继发病 2006年辽宁省某中学同时发生肺结核64例 2006年辽宁朝阳市某高级中学相继有66人患肺结核 2011年宁波市高校发生两起聚集性疫情，确诊37例活动性肺结核 2014年象山县技校暴发一起结核疫情，确诊2例，疑似2例 浙江省温州市2006年高考后24名学生因患肺结核病而不能被录取。 1.接种卡介苗  你我共同参与 依法防控结核 ——发现、治疗并治愈每一位患者” 2015年3月24日 第二十个世界防治结核病日 全世界结核病人约2000万，非洲是全球结核病感染率最高的 地区，而亚洲则是结核病患者最多的地区； 由于AIDS/HIV流行，多耐药结核杆菌及患病人数迅速增多； WHO1993年宣布:“全球结核病处于紧急状态” 1998年再次提出:“遏制结核病行动刻不容缓” 世界疫情 沈阳市2006年高考后有30名学生因患肺结核病而失去了被录取的机会。 如何预防肺结核？ 那么，什么是“痨病”呢？“痨病”现代称为“肺结核”，由结核菌引起的一种慢性转染疾病。结核菌可以侵入人体任何器官，但主要侵犯肺脏，引起肺部的疾病即为“肺结核”。 　　其实鲁迅先生本人也患有肺结核，加上长期大量吸烟， 44岁时便出现咳嗽、咯痰等症状，并因身心疲惫，日渐加重。而主治的日本医生须藤在长达一年半的时间里，错误地当作支气管炎、胃病、消化不良治疗，以致延误了最佳治疗时机，最终导致鲁迅先生在55岁时便因肺部疾病而早早离世。 * 一般指标个案发病后其亲密接触者大概有30%会受到感染，且初次感染并没有明显的症状，但是我们于6-8周或8-12周时做TST可能由阴性转阳性，这时就进入潜伏结核感染状态，感