2013年全国现代渔业种业示范场申报书.docVIP

附件1 2013年全国现代渔业种业示范场申报书 申报企业： 填日期： 中华人民共和国农业部制单 位 资 质 企业名称 从业起始时间 负责人 企业地址 联系电话 水生苗种生产 许可证编号 水域滩涂养殖证编号 主营范围 主营品种 企业性质 □国家级水产原种场 □国家级水产良种场 □省级水产原种场 □省级水产良种场 □其他 近两年年均苗种销售收入 万元 近3年苗种药残抽检结果 近3年水生动物检疫结果 生 产 设 施 育苗方式 □工厂化 □室外池塘 水质条件 □达到无公害海水养殖用水标准 □达到无公害淡水养殖用水标准 场区总面积 亩 室外池塘 面积 亩 室内孵化 设施面积 平方米 实验室面积 平方米 清洁生产 □封闭式循环水 □半封闭式循环水 □流水 水处理设 施设备 □养殖用水净化 □养殖废水处理 □无 在线监控 □理化指标在线监测 □生产过程在线监测 □理化指标在线监测和控制 □生产过程在线监测和控制 □无 保 种 选 育 亲本来源 保存亲本数量 种质保存方法 □分池隔离 □物理标记 □分子标记 其他 近3年年均研发投入 万元 技术人员 总数 人 合作科研机构名称 培育的水产新品种名称 共 个 科研获奖情况 （省部级以上） 共 项 扩 繁 生 产 近3年年均苗种生产量 相关记录 □生产记录 □用药记录 □销售记录 其他 生产管理标准化认证情况 □无公害产品或产地认证 □GAP认证 □ISO认证 □HACCP认证 其他 企业信用评级 □A级 □AA级 □AAA级 推 广 服 务 营销网络 □直销式 □分销式 其他 推广范围 销售网点数量 个 产品品牌名称 品牌知名度 □驰名商标 □著名商标 □知名商标 □普通商标 示范培训 □有 □无 平均 次/年 企业相关情况简介 （主要围绕创建条件要求，可另附页） 申报 企业意见本企业对以上内容的真实性和准确性负责，申请。 负责人签名： （企业公章） 年 月 日经审，同意报送。 签名： （单位公章） 年 月 日 1