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安全計画書 Ⅰ．工事計画概要 １．工事名称 　 ２．工事場所 　 ３．工事種別 ４．建物概要 イ．用途 ロ．構造 ハ．高さ ?軒の高さ　　　　　　　　?最高の高さ　　　 ニ．階数 ?地上　　　　階 ? 地下　　　階 ? 塔屋　　　　階 ホ．建築面積 ㎡ ヘ．延べ面積 ㎡ ５．昇降機?建築設備又は工作物の概要 Ⅱ．仮使用認定部分 １．仮使用部分 別添図面に黄緑色で表示 ２．用途 ３．申請面積 概ね　　 ㎡ （注意） Ⅲ．基本的な施工計画 １．工事施工手順の概要（概念図） ２．工事区画の位置及び構造 別添図に（工事区画の位置は朱書きで）表示 ３．工事工程 別添工事工程表に表示 ４．工事用資材の搬出入及びその 管理方法 Ⅳ．工事により機能の確保に支障を生じる避難施設等、その他の安全施設等及びその代替措置等 種類 箇所 工事期間 及び時間 代替措置の 概要 管理の 方法 １．避難施設等 イ．廊下その他の通路 ロ．直通階段等 ハ．地下道等 ニ．スプリンクラー設備等 ホ．排煙設備 ヘ．非常用照明装置 ト．非常用昇降機 チ．防火区画 ２．その他の安全施設等 イ．消防用設備等 （１．に含まれるものを除く） ロ．非常用進入口 ハ．その他 Ⅴ.　出火危険防止（火災発生のおそれのあるものに限る） 種類 集積又は設置方法 使用、設置 場所 使用、持込み 期間及び時間 集積又は 設置方法 管理の方法 １ 火 気 使 用 ２危険物等 イ．危険物 ロ．可燃性 工事用資材 ３機械器具 Ⅵ．防火管理体制 １．火災予防対策 イ．工事部分の対策及び組織 ロ．使用部分の対策及び組織 ２．災害発生時の対策及び自衛消防組織 ３．使用部分と工事部分の相互の連絡体制 ４．教育?訓練の実施状況 法第90条の3関係