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澎湖縣99年度離島建設基金-城鄉交流 - phc.edu.tw.doc
澎湖縣年度成果報告辦理學校名稱: 承辦活動名稱: 編號 項目 辦理情形 備註 參與對象 辦理日期 參加人數 學生:
教師: 教師行前學習重點說明及學習單 請附於成果報告之後(含空白學習單1份及學生已撰寫學習單2份之影本) 整體滿意度 如附件2所示 檢附活動後問卷 執行成效說明 請條列是簡述 請條列是簡述 建議事項 請條列是簡述 註:本表(含附件1、2)(含附件1、2)
附件1
澎湖縣 照片說明: 照片說明: 照片說明: 照片說明: 附件2
OO國民中(小)學辦理年度(活動辦完後填寫)
活動後問卷一、性別:
項 次 人次 百分比 男 % 女 % 小計 100%
二、身份:
項 次 人次 百分比 學生 % 教師 % 小計 100% 弱勢學生 %
三、就讀(服務)學校所在鄉鎮:
項 次 人次 百分比 馬公市 % 湖西鄉 % 白沙鄉 % 西嶼鄉 % 望安鄉 % 七美鄉 % 小計 100%
四、:
項 次 人次 百分比 非常滿意 % 滿意 % 普通 % 不滿意 % 非常不滿意 % 小計 100% 五、
項 次 人次 百分比 非常滿意 % 滿意 % 普通 % 不滿意 % 非常不滿意 % 小計 100%
六、
項 次 人次 百分比 非常滿意 % 滿意 % 普通 % 不滿意 % 非常不滿意 % 小計 100%
七、:
項 次 人次 百分比 非常 % 有幫助 % 普通 % % 非常沒幫助 % 小計 100%
八、「整個活動規劃」是否滿意:
項 次 人次 百分比 非常滿意 0% 滿意 0% 普通 0 0% 不滿意 0 0% 非常不滿意 0 0% 小計 100%
九、項 次 人次 百分比 非常滿意 0% 滿意 0% 普通 0 0% 不滿意 0 0% 非常不滿意 0 0% 小計 100% 十、此次的心得與建議:項次 學員心得與建議 1 (選2~3點填寫) 3
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