避孕药具与生殖道健康讲座概览.ppt

一、避孕节育知识 国家免费提供的避孕药具一览表（2） 二、避孕药具的避孕原理： （1）抑制排卵同时使宫颈粘液变稠，并引起内膜变化，抑制着床。如女用口服避孕药、避孕针和激素缓释避孕系统（皮下埋植）。 （2）杀死精子或使精子失去活动能力。如外用杀精剂。 （3）阻止精子和卵子相遇。如避孕套、男女结扎等。 （4）改变宫腔内环境，使受精卵不能着床。宫内节育器。 三、常用避孕药具的使用方法、禁忌症、注意事项等 国家提供的免费避孕药具使用方法（2） 国家提供的免费避孕药具使用方法（3） 国家提供的免费避孕药具使用方法（4） 国家提供的免费避孕药具使用方法（5） 国家提供的免费避孕药具使用方法（6） 避孕套的使用及其注意事项 避孕套的使用方法 四、如何为育龄妇女推荐避孕方式 （1）新婚夫妇：以男用避孕套、外用避孕药、短效口服避孕药为佳。建议服短效口服避孕药停药半年后方可怀孕。 （2）产后或哺乳期：以用男用避孕套、外用避孕药、宫内节育器为佳。 （3）已有孩子的夫妇：以用宫内节育器、短效口服避孕药、外用避孕药、男用避孕套、注射用避孕药为佳。 （4）更年期：以用外用避孕药、男用避孕套、宫内节育器为佳。 （5）两地分居的夫妇：以用男用避孕套、速效口服避孕药为佳。 (七) 避孕原理 解脱身体禁锢、摆脱精神束缚 安全可靠、无副作用 避孕、润滑、抗菌三效合一 (满足中老年人独特呵护需求) 安全性和有效性（上海医科大学、华中科技大学两个国家级临床基地做的临床验证） 生物学试验——细胞毒性试验、过敏试验、阴道粘膜刺激性试验和对阴道乳酸杆菌等有益菌群的影响试验。结果表明，无细胞毒性、无致敏性、无刺激性。 抗菌试验——包括体外阻隔杀精试验、抗致病病原体试验（包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色链珠菌、淋球菌、解脲脲原体、人型支原体、沙眼衣原体、HIV ）。结果显示：杀菌率大于99％。（对于由于有阴道、宫颈炎症等原因不能上节育环的，该产品不仅是款避孕产品同时是款有效防病治病的品种） 临床试验——两家国家药理临床基地进行临床试验，结果表明，总有效率98.5％。 （三）质 检 药具的质量验收通常以外观性状检查为主，外观性状是对药品的色泽和外表感观的规定。 1．变色。因生产原料纯度不高、管理不善等因素造成同一批号避孕药具颜色明显不一致，或由于储存过程中受到日光、空气、温湿度的影响，逐渐变质而发生颜色变化。 ?2．斑点。避孕药具的斑点主要有霉斑点、杂质斑点、药品变质斑点、原料辅料混合不均斑点等。 ?3．膨胀、裂片、松散片。片剂因吸潮受热后，体积膨大、松散；包衣时没有做到层层干燥，在储存中由于吸潮等原因，引起包衣开裂。 ? 4．粘连、潮解、溶化。当空气潮湿时，如果包装密封不好，药品容易吸潮而发生粘连甚至溶化。 5．酸败。含糖类和淀粉的药品，如果保存不当，易发生霉变。 6．注射针剂发生浑浊、沉淀。针剂发生浑浊、沉淀现象主要是由于光线、温度影响、药物分解等原因造成，是变质的反映。霉变、 ?7．避孕套因贮存不当产生变色、粘连、老化等情况。 8．宫内节育器变形，表面变色，光洁度差。 包衣片：是在普通片的外表面包上一层衣膜的片剂。包括糖衣片、薄膜衣片和肠溶衣片，包衣的目的：①避光、防潮，以提高药物的稳定性；②遮盖药物的不良气味，增加患者的顺应性；③隔离配伍禁忌成分；④采用不同颜色包衣，增加药物的识别能力，增加用药的安全性；⑤包衣后表面光洁，提高美观度等等。 有效期：1、直接标明有效期为2013年6月6日的，表明本品指2013年6月7日起就不能使用了。2、直接标明失效期为2013年6月6日的，标明本品可使用至2013年6月5日。3、标明有效期年限，则可由批号推算。药品批号有效期为3年，由批号可知本品为2013年9月22日生产，有效期3年，表明本品可使用到2016年9月21日为止。 遮光：是指用不透光的容器包装。 密封：是指将容器密封以防止风化、吸潮、挥发或异物进入。 阴凉处：是指不超过20℃. 二、生殖健康知识 生殖道感染防治 坚持少生、优生，坚持避孕，坚持按政策有计划地生育，开展生殖道感染防治，是生殖健康的重要内容，也是提高广大群众生殖健康水平的重要途径。 生殖道感染现状 生殖道感染（RTI） 女性内生殖器解剖 女性生殖道防御机制 正常女性的生殖道存在着防御功能，两侧小阴唇在自然状态下是合拢的，这样就不利于细菌从感染到阴道里，阴道本身它有自净的作用，阴道内有大量的乳酸杆菌，这些乳酸杆菌它可以将阴道内富含的糖原分解成乳酸，使阴道维持在一个酸性的环境下，阴道PH值正常是3.8-4.4之间，这种酸性的PH值环境不利于一些致病菌的生长。阴道的乳酸杆菌还能够产生过氧化氢，过氧化氢本身也可以抑制一些致病菌的生长，宫颈口在非经期的