第3节胃癌分解.ppt

胃癌 胃癌是最常见的恶性肿瘤之一 全球每年新发病例近百万： 41％（中国） 全球每年因胃癌死亡80万：35％（中国） 我国胃癌在各种恶性肿瘤中居首位 男女发病率：2：1 （外科学 第七版） 好发人群：50岁～80岁 男女之比：2比1 农村的发病率是城市的1.6倍 农村的死亡率是城市的1.9倍 【病因与发病机制】 胃部的发生与以下因素有关； （1）幽门螺杆菌感染； 胃癌HP感染率 ≥60 （13%～30%） （2）饮食/环境因素，生活习惯： （3）遗传因素； （4）癌前病变； 慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、胃大部切除术后的残胃 高危人群 1、患有癌前病变：　　 2、饮食习惯不良： 3、长期酗酒及吸烟： 4、有胃癌或食管癌家族史：患者家属发病率 高2~3倍 5、长期心理状态不佳： 6、某些特殊职业： 7、地质、水质含有害物质： 8、幽门螺旋杆菌（Hp）感染： 有研究称约半数胃癌与幽门螺杆菌感染有关。 国人约60%感染该菌，但仅0.03%的人群患胃癌。 【临床表现】 1.早期胃癌： 70%以上无症状 （症状不典型）上腹轻度不适 反酸、嗳气、烧心等缺乏特异性 2.进展期胃