常见起搏心电图的概览.ppt

单腔起搏器（VVI/AAI）电池耗竭的表现 磁频降低 起搏脉宽增大 起搏频率的改变 起搏频率降低 起搏频率奔放 感知功能不良 起搏功能障碍 间断起搏及感知功能障碍 感知及起搏功能消失 例4：患者男，76岁，起搏器植入8年 起搏参数：基础起搏频率70ppm，磁铁频率100ppm 随访时记录的心电图，起搏频率65ppm，磁铁频率87ppm 例5：患者女，72岁，植入AAI起搏器8年，随访时心电图示：起搏频率 20ppm，且不等，感知功能消失，磁铁试验起搏器无明显反应 AAI工作方式：心房起搏，心室感知 VAT工作方式：心房感知，心室起搏 DDD工作方式：心房感知及起搏，心室感知及起搏，感知后的反映包括触发和抑制两种 下限频率 在没有自身心房激动时起搏器发放心房脉冲起搏心房的最低频率 起搏器的AV间期：感知自身或心房起搏的心房激动开始至起搏心室激动开始 SAV：心房自身到心室起搏 PAV：心房起搏到心室起搏 上限频率 允许心室1：1跟踪心房激动的最大频率 SAV间期 PAV间期 心房起搏电极植入于右心耳，起搏右心房上部 起搏的P波心电图特点 P波前有钉样信号 II、III、aVF导联直立，与窦性心律时P波形态类似 心室起搏电极植入于右室心尖部 起搏的QRS波群心电图特点 QRS波宽大畸形＞0.12s，前有钉样信号， II、III、aVF导联呈QS形，T波方向与QRS波主波相反 双腔起