* * 注意性状,使用特点和疗效特点 * 综合了注射剂剂型特点和给药途径的特点,可以看出不同剂型和用法可以产生不同的临床效果 * * * 口服给药的吸收速度与其脂溶性程度成正比 注射给药的吸收速度则与其水溶性程度成正比 90%以上与糖皮质激素结合球蛋白和血浆白蛋白结合而无生物活性 仅10%的游离部分具有生物活性 在体内的分布无选择性,但炎性反应部位血流量及血管通透性增加,其药物浓度可高于其他部位 药物主要在肝脏灭活,淋巴细胞有使糖皮质激素氧化或还原的能力 可的松在人体内需转化为氢化可的松才能产生生物活性 地塞米松本身即具有生物活性 各种肾上腺糖皮质激素类药物的体内半衰期不同,可依据其半衰期长短而选择不同药物 药物以代谢终产物形式由肾脏排泄,但肾功能不全时不引起血浆中活性激素水平升高 肾上腺皮质激素类药物的种类 通过对肾上腺皮质激素的结构改造,而获得人工合成的肾上腺糖皮质激素类或盐皮质激素类药物。 肾上腺糖皮质激素类以氢化可的松为代表,主要调节糖,蛋白质和脂肪代谢,并具有抗炎、免疫抑制等药理作用; 肾上腺盐皮质激素类如去氧皮质酮和氟氢可的松则主要影响水、盐代谢。 临床医师应根据不同疾病,按临床适应证,正确选择肾上腺皮质激素类药物 * * * * * 经气道吸入及鼻腔给药的糖皮质激素常用药物、制剂及特点 吸入给药方式评价 优点 治疗范
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