爱爱医资源-抗帕金森病(PD)药-解析.ppt

抗帕金森病（PD)药 【病因】 (1)原发性 (2)动脉硬化老年性 (3)脑炎后遗症 (4)化学药物中毒等 近年来认为PD与接触一种甲苯四氢吡啶（MPTP）物质有关，该物质是有机合成中一种常用的化学原料。 MPTP MPP+ （神经毒性可致DA 神经变性坏死） 病变部位及发病机制 基底神经节 【发病机理】 帕金森病又称震颤麻痹症。黑质和纹 状体有多巴胺能神经和胆碱能神经, 这两 种神经在功能上相互拮抗, 共同调节运动 机能, 维持平衡状态。 当黑质中多巴胺神 经元变性后, 多巴胺神经功能不足,而胆碱 能神经占优势, 从而出现震颤麻痹症状。 根据以上发病机制，提出PD治疗思路 增强中枢DA神经功能 阻断中枢胆碱受体 除此以外，应用抗组胺药或补充5-HT的前体5-羟色氨酸对本病也有帮助。 新的治疗思路：根据自由基致N元变性坏死的学说，提出新的治疗思路为抗氧化治疗：采用MAO-BI和维生素E等抗氧化药物治疗早期PD作为首选治疗方案. 抗帕金森病药的分类 1、中枢拟多巴胺类药:左旋多巴、卡比多巴、司来吉兰、金刚烷胺、溴隐亭 2、中枢胆碱受体阻断药:苯海索 (安坦)、丙环定、布地品 第一节 中枢拟多巴胺类药