慢性肾脏病的危险因素及早期诊断 舒惠荃 成都中医药大学附属医院 肾脏内科 什么是慢性肾脏病 慢性肾脏病的概念 临床上哪些疾病属于慢性肾脏病 慢性肾脏病的概念 慢性肾脏病临床实践指南规定: 肾脏损害(血、尿成分异常,或影像学检查异 常,或病理学检查异常)≥3个月,有或无肾小球 滤过率异常。 肾小球滤过率<60ml/min·1.73㎡≥3个月,有或 无肾损伤证据。 按上述标准进行筛选,CKD发病率大为超出我们 以往的想象。许多学者认为CKD已具备流行性特点 ,并称之为“杀手”型疾病。近年来大量资料显示,CK D已成为国际社会关注的重大公共卫生问题。 临床上哪些疾病属于慢性肾脏病 除我们所知的已明确因水肿、高血压、蛋白尿 等现象经检查确诊的原发性肾脏病外,还有很多其 他系统的疾病均可涉及到肾脏,如代谢性、内分泌 、免疫、遗传、心功能不全、肺功能不全。实际上 可以认为,无论何种因素,只要累及到肾脏,证据 表明有组织学、功能学损伤,时间持续≥3个月, 即可诊断为慢性肾脏病。 慢性肾脏病的发病现状及趋势 据近年来相关资料显示: 发达国家每年收治的100万CKD病人中,有25万是新发现的。 美国、荷兰相关统计资料显示,CKD在普通人群中发病率为7. 5%-10%。 我国北京地区调查40岁以上的人群,CKD发病率为9.4%,部分资料显示农村人群为20.2%。
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