病理学重点综述.docVIP

第一章 细胞、组织的适应、损伤和修复 第一节　适应性改变 一、萎缩 1.概念：发育正常的器官和组织，其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。 生理性萎缩如成年人胸腺萎缩、更年期后的性腺萎缩及老年人的脑萎缩等。 2.常见的病理性萎缩 脑动脉粥样硬化时的脑萎缩；脊髓灰质炎时，其所支配肌肉发生萎缩；肢体骨折后，用石膏固定患肢，由于长期不活动，肌肉和骨发生萎缩等。 二、肥大、增生和化生的概念及类型 （一）肥大 肥大和增生常同时发生。如哺乳期乳腺生理性肥大，妊娠子宫的肥大。 （二）化生 　　1.概念 一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程。化生常发生在同种组织之间。 　　2.化生的类型 （1）鳞状上皮化生：支气管柱状上皮因慢性炎症化生为鳞状上皮；慢性宫颈炎时，子宫颈柱状上皮化生为鳞状上皮。并可以发生癌变。 （2）肠上皮化生：慢性萎缩性胃炎时，胃的黏膜上皮化生为小肠型或大肠型的黏膜上皮。 （3）结缔组织化生：一种间叶组织化生为另一种间叶组织，如结缔组织可化生为骨、软骨等组织。如骨化性肌炎。 第二节 损伤 可逆性损伤：　　 一、细胞水肿 细胞体积增大，胞质疏松，淡染，胞核也增大，染色变浅。电镜下，实为肿胀的线粒体和扩张的内质网。进一步发展，细胞体积增大更明显，线粒体嵴变短，甚至消失，内质网解体，发生空泡变，细胞疏松，称细胞的水