肾性贫血诊治教案分析.pptVIP

重组人促红细胞生成素在肾性贫血中合理应用 南京军区南京总医院 国家肾脏疾病临床医学研究中心 全军肾脏病研究所 许书添 一、前 言 肾性贫血是慢性肾脏疾病的重要临床表现， 是慢性肾脏病患者合并心血管并发症的独立危险因素，有效治疗肾性贫血是慢性肾脏病一体化治疗的重要组成部分。 重组人促红细胞生成素（rHuEPO）是临床上治疗肾性贫血的主要药物，在我国临床应用已经10余年。促红细胞生成素（EPO）是一种糖蛋白激素，分子量约34KD。血浆中存在的EPO根据碳水化合物含量不同，EPO分为两种类型：α型和β型。 二、 rHuEPO在慢性肾脏病患者治疗中的意义 纠正慢性肾脏病患者贫血 减少慢性肾脏病患者的左心室肥大等心血管合并症 改善患者脑功能和认知能力，提高生活质量和机体活动能力 能降低慢性肾脏病患者的住院率和死亡率。 三、贫血定义和检查 定义： WHO的贫血诊断标准：成人女性血红蛋白（Hb）＜12g/dl，成人男性 Hb＜13g/dl。 贫血检查时机： 所有慢性肾脏病患者，不论其分期和病因，都应该定期检查Hb。女性Hb＜11g/dl，男性 Hb＜12g/dl时应实施贫血检查。 贫血检查和评估应该在EPO治疗前实施。 三、贫血定义和检查 贫血实验室检查内容： 血红蛋白/红细胞压积（H