肝脏的分段及血管走行解析.ppt

肝脏分叶 过去习惯地把肝脏分为左叶、右叶、方叶和尾叶四叶。 近年来，依据动脉、静脉及肝管在肝内分支和分布而形成的自然界限（称为肝裂），把肝脏分为左右两半（右叶占全肝的60％），五叶和八段。在外科手术中，就是按此叶、段的划分进行部分肝脏切除。 肝脏的脏面 肝脏的血容量相当于人体总 量的14%。成人肝每分钟血流量有1500-2000ml。肝的血管分入肝血管和出肝血管两组。入肝血管包括肝固有动脉和门静脉。出肝血管是肝静脉系。 肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给肝脏氧气及营养，门静脉是肝的功能血管；肝血供的3/4来自于门静脉，门静脉进入肝脏后分为各级分支到小叶间静脉，把来自消化道含有营养的血液送至肝脏“加工”。肝血管受交感神经支配以调节血量。 肝脏拥有两套静脉系统，门静脉系统包括引流大部分消化管及其相关器官的静脉血到肝。肝静脉系统引流来自肝实质的血液进入下腔静脉。 胆管系统是肝脏向十二指肠排泄胆汁及其他代谢产物的特殊管道结构系统，分为肝内胆管系统和肝外胆管系统两部分. 肝内胆管系统是起源于肝细胞的毛细胆管、至肝门出肝的左右肝胆管之间的胆管系统，由毛细胆管、细胆管、小叶间胆管和左右肝胆管组成。 ?????? 肝外胆管是指左右肝胆管开口以下的肝外部