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- 2016-10-27 发布于湖北
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分级护理制度
特级护理
适用对象
病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
重症监护患者
各种复杂或大手术后的患者
严重创伤或大面积烧伤的患者
使用呼吸机辅助呼吸,需严密监护病情的患者
实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者
其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者
护理要求
严密观察患者病情变化,监测生命体征
根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
根据医嘱,准确测量出入量,危重护理记录单书写及时、准确、客观、完整
根据患者病情、正确实施基础护理和专科护理,实施安全措施
保持患者的舒适和功能体位
实施床旁交接班
一级护理
适用对象
病情趋向稳定的患者
手术后或治疗期间需要严格卧床的患者
生活完全不能自理且病情不稳定的患者
生活部分不能自理且病情随时可能发生变化的患者
护理要求
每小时巡视患者,观察患者病情变化
根据本人病情,测量生命体征
根据医嘱,正确实施治疗,给药措施
根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,实施安全措施
提供护理相关的健康指导
根据病情做好危重或一般护理记录
二级护理
适用对象
病情稳定,仍需卧床的患者
生活部分自理的患者
护理要点
每2小时巡视患者,观察患者病情变化
根据患者病情,测量生命体征
根据医嘱,正确实施治疗,给药措施
根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施
提供护理相关的健康指导
根据病情做好一般护理记录
四、三级
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