【精编】门诊医疗质量管理考核办法8.docVIP

门诊医疗质量考核表（讨论稿） 1 医疗质量管理考核制度 2 医疗质量管理与考核细则 7 门诊医疗质量考核表（讨论稿） 质量考核内容及标准（100分） 扣分标准 得分情况 1诊室布局合理.诊床、地面、窗户玻璃、诊台、墙壁整洁卫生。（1分） 诊室干净卫生满分 脏乱差，有尘土1分. 2.诊疗设备齐全，维护正常。（听诊器、血压计、压舌板、叩诊锤，体温表。（5分） 缺一项1分；听诊器、血压计不能正常使用，不维修3分。 3.着装整齐，佩带标志，语言文明；态度和蔼，有问必答，解释耐心，热情周到 4按时上下班，无迟到早退，不脱岗，不干私活；积极参加医院和科室组织安排的各项活动，，业务考试合格业务考试合格 5.落实首诊负责制和科间会诊制度。健全多科疑难病例会诊讨论机制，完善三次门诊未确诊病人会诊讨论制度。 6.保障患者及其家属对病情、诊断、医疗措施和医疗风险等的知情同意权利，做到有效告知，并履行书面同意手续。门诊病历和登记本双签字。保护患者的隐私权。（20） 无告知和履行书面同意手续20分。门诊病历和登记本双签字20分。有告知和履行书面同意手续胆识无门诊病历和登记本双签字5分，有门诊病历和登记本双签字无告知和履行书面同意手续5分。泄露患者隐私10分 7.是否规范治疗，合理用药，是否严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》及其他药物治疗指导原则、指南。（10） 不规范