7.胎位异常新试题.pptVIP

- 胎 位 异 常 胎位异常 胎位异常是影响分娩的因素之一，是指除枕前位以外的各种胎方位，在所有分娩中约占10%左右，包括： 胎位异常 胎头位置异常 （6~7%） 1 持续性枕横（后）位——胎头内旋转受阻 2 面先露、高直位——胎头过度仰伸或俯屈不良 3 前后不均倾位 - 胎先露异常 1 臀先露（3~4%） 2 肩先露（0.25%） 3 复合先露 持续性枕后（横）位 一、定义 在分娩的过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接 胎头枕骨在下降过程中持续不能转向前方 直至临产后仍位于骨盆的后（侧）方使分 娩发生困难，称持续性枕后（横）位。 持续性枕后（横）位 二、原因： 1、骨盆异常 骨盆形态及大小异常是发生持续性枕后位、枕横位的重要原因，常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆及扁平骨盆。 - 2、胎头俯曲不良 胎头俯曲不良时，胎头以枕额径(11.3cm)通过产道，比枕下前囟径(9.5cm)大，影响内旋转导致持续性枕后位、枕横位。 - 3、子宫收缩乏力 影响胎头下降、俯屈及内旋转，导致持续性枕后（横）位。两者互为因果。