慢性肾衰病人的护理汇总.ppt

敬请指教 病例引出 患者秦某,男,45岁,反复头昏,纳差三年,加重一年,三年前无诱因下出现头昏,纳差,全身乏力等反应,查肾功能减退,入住我院,诊断为高血压病,慢性肾衰竭,予以排毒降压保肾处理,症状好转出院,后一直门诊随访,服用康肾颗粒等,病情稍稳定。去年7月份始,肾功能减退明显,近1月来,上述症状加重,且出现四肢抽搐,恶心呕吐,睡眠食欲差,精神萎靡,面颈部轻度浮肿,贫血貌,进一步住院治疗,本次病情中无好转。血压120/80mmhg、脉搏78次/分、呼吸19/分、体温36.8,2月6日尿沉示尿蛋白（+）血常规示红细胞2.52×10 ∧12/L,血红蛋白78g/L,血生化示总蛋白58g/L,球蛋白18.4g/L,尿素38.2mmol/L,肌酐1451umol/L,钙1.57mmol/L,P3.02mmol/l,k5.6mmol/l.入院后予以纠酸补钙护肾治疗, 予以透析治疗，并与2月7日置管。 诊断 患者为高血压,慢性肾衰竭,尿毒症末期 予给予腹膜透析,需行手术置管 主 要 内 容 它是指各种慢性肾脏疾病的基础上，缓慢出现肾动能进行性减退，最终以代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要临床综合征。 二.病因和发病机制 1.病因：各种原发的和继发的肾脏疾病均可导致。常见的病因有原发的和继发的肾小球疾病、梗阻性肾病、以及最近几年渐渐上升的由糖尿病和高血压所继发的肾病等