第11章 胎儿及新生儿异常的护理.pptVIP

使用说明： 在播放幻灯片前，将“宏”的“安全性”设置为“低”时，在幻灯片放映过程中，随时用鼠标点击右上角的数字，即可显示当前的时间。 胎儿及新生儿异常的护理 学习目标： 1.说出胎儿窘迫、新生儿窒息的概念 2.简述胎儿窘迫及新生儿窒息的护理评估、护理诊断及护理措施。 第一节 胎儿窘迫 一、定义及分类 （一）定义： 胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。 （二）分类： 1.急性胎儿窘迫 多发于分娩期 2.慢性胎儿窘迫 多发于妊娠晚期 二、护理评估 （一）健康史/致病因素 1.母体因素：如妊娠高血压疾病、心脏病、贫血、急产等 2.胎儿因素：胎儿畸形、宫内感染、先天性心血管疾病等 3.胎盘及脐带因素：胎盘早剥、前置胎盘、脐绕颈、脐带打结等 二、护理评估 （二）身体状况 1.胎心率改变：胎心160次/分,或120次/分 2.胎动改变：当胎动10次/12h时提示胎儿危险 3.羊水胎粪污染：分三度：Ⅰ度：绿色；Ⅱ度：黄绿色；Ⅲ度：棕黄色。 4.酸中毒：胎儿头皮血气分析PH7.20。 二、护理评估 （三）辅助检查 1.胎动计数 2.胎儿电子监护： NST为无反应型 OCT出现晚期减速 3.胎盘功能检测： 24小时尿E3值10mg 4.其它：血气分析、B超等 三、护理诊断 1.气体交换受损 与胎儿宫内缺氧有关 2.焦虑