吸毒病人的麻醉管理精读.pptVIP

如果以上的处理措施无效时，应果断使用阿片类药物！！ 芬太尼是阿片受体激动剂，成瘾性轻，发作时每次2－3μg/kg静注会迅速消除各种戒断症状。 杜冷丁和吗啡等成瘾性大的阿片类药物一般应避免使用，而且多数患者对其耐受性增大，用至常规剂量的几倍甚至十几倍的时候可能才会起效。 戒断反应的控制 过量应用阿片药物则可能造成急性阿片类中毒！ 处理： （1）洗胃 （2）阿托品等呼吸兴奋剂应用 （3）阿片拮抗剂的应用：纳洛酮每隔10～15min静脉注射一次直到患者清醒，以后改为1～3小时注射一次。成人每次剂量为0.4mg。儿童剂量为0.01mg/kg。纳洛酮需缓慢静注，以免意识恢复过快，发生躁动不安和激惹。 （4）若出现肺水肿、心功能不全和肾衰等情况应进行相应治疗。 可卡因类、大麻类、苯丙胺类致幻剂类无特殊解毒治疗方法，以对症支持治疗为主。 急性毒品中毒患者的处理 术后镇痛 术后镇痛可应用自控镇痛，硬膜外自控镇痛药物可选用布比卡因或罗哌卡因+氯胺酮，静脉自控镇痛药物可选用非甾体抗炎药氯诺昔康或氯胺酮。 LOGO 吸毒患者的麻醉（Anesthesia of Drug Addiction） 首都医科大学附属 北京同仁麻醉科 广东警方清剿制毒第一大村——“陆丰市博社村 ”，缴获冰毒近3吨 本节内容 毒品的种类 1 毒品的成瘾机制 2 3 吸毒患者的麻醉管理 4 吸毒对麻醉的影响