培训课件--压疮的防治和临床处理方法.pptVIP

* 压疮的内源性因素：循环、呼吸不稳定运动功能减退和感觉功能障碍，低蛋白血症，贫血，心理应激， 皮肤生理异常 * 压疮形成过程： 压力-垂直方向的力作用于皮肤 最重要因素 超过正常毛细血管的承受能力（32mmHg），导致毛细血管闭合 微循环堵塞：毛细血管萎缩 组织坏死：细胞变形坏死，毛细血管阻塞 摩擦力-是两个物体接触，向不同方向移动或相对移动时所形成的力。 易损害皮肤的角质层，皮肤擦伤后，受潮湿、污染而发生压疮。 剪切力-是由两层组织相邻表面的滑行而产生的进行性的相对移动所引起的力。 是由摩擦力与压力相加而成，与体位有密切关系。 压力导致的病生理改变：ccp（毛细血管关闭压）正常值： 32mmHg 局部组织处于持续不减轻的压迫下，产生血液循环障碍，毛细血管及微静脉扩张、水肿、吞噬细胞浸润，继而血小板聚集，组织细胞肿胀及血管周围出血，同时汗腺及皮下脂肪出现退化，表皮坏死脱落。持续缺血、缺氧、营养不良而导致软组织溃烂和坏死。 * 脑血管疾病、动脉硬化导致氧灌注不足而促进溃疡并延迟愈合 运动、感觉功能减退；脊髓损伤、糖尿病病人，自我保护能力下降 * 部位依次：95%的压疮发生于下半身的骨突处，好发部位是骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、内外踝、足跟部。 * 垂直压力：局部组织长时间承受超过正常毛细血管能承受的压力 * 压疮的发生机理是多种因素引