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行政许可事项探矿权保留申报表.doc
行政许可事项:探矿权保留申报表
项目总编号: 编号:200 探矿申字 号 行政许可中心编号: 申报日期:20 年 月 日
申报
单位 人
单位名称 单位代码 单位地址 县 道(路、街) 号 法人代表或负责人 办公电话 移动电话 申报人 身份证号码 移动电话 代理人 身份证号码 移动电话 E-mail 邮政编码 勘查项目
情
况 勘查项目名称 项目地理位置 区 图幅号 勘查矿种 勘查单位 勘查单位地址 勘查面积 勘查阶段 口普查口详查口勘探 项目性质 口计划 口市场 口涉外 口勘查基金 口其他 保留原因
及有关事项 申报人承诺:
本表填报的内容及提交的所有材料真实,并对其实质内容的真实性负责。如有任何虚假,将承担一切后果及法律责任,与许可机关无关。
申报单位(人): (签章) 法人代表: 年 月 日 报送文件:
(2)申请的区块范围图(原件);
(3)原勘查许可证(原件);
首次设立保留的,还应提交:
(4)勘查项目完成报告或勘查项目终止报告 原件或复印件 ;
(5)勘查项目资金投入情况的会计报表 原件或复印件 。
备注:1、申报单位持有效证件在申报后5个工作日内到业务窗口领取受理或不受理凭证; 2、申报单位持有效证件在该许可事项作出决定之日起0个工作日内到业务窗口领取行政许可证件。 编制
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