血管活性药物(新)精读.ppt

 血管活性药物是重症监护病房应用最多的药物之一，在抢救危重患者中具有不可替代的、极其重要的作用。 如同其他药物一样，血管活性药物的滥用、误用也是相当常见的。主要原因是对疾病的性质和药物作用机理的理解不足。 概述 血管活性药物没有明确的定义，传统意义上将对血管产生收缩和扩张作用的药物称为血管活性药物。 儿茶酚胺类：多巴胺，多巴酚丁胺 拟肾上腺素药：肾上腺素、去甲肾上腺素 扩张血管类：硝普钠、硝酸酯类 磷酸二酯酶抑制剂：米力农、氨力农 血管活性药物对心脏和血管系统的影响主要在三个方面： （1）对血管紧张度的影响； （2）心脏变力效应； （3）心脏变时效应； 临床上常将此类药物用于改善血压、心脏排出量和微循环。 血管调控受体 一 肾上腺素 临床应用： 心肺复苏中的应用： 兴奋心脏，配合有效心脏按压，恢复窦性心律。 过敏性休克： 能收缩血管，兴奋心肌，升高血压，松驰支气管平滑肌。 急性支气管哮喘： 粘膜血管收缩，通透性降低，消除水肿，扩大管腔平喘。 局部收缩血管： 局部血管收缩，止血 注意事项： 性质不稳定，遇光易分解，贮存于阴凉处。 剧毒药类，严格控制给药剂量及途径。 给药后，观察药物疗效及不良反应。 应用于治疗哮喘，注意监测气道通畅和呼吸情况。  临床应用： 各种