羊膜在眼科临床的应用精读.pptVIP

羊膜在眼科的应用 概述 20世纪40年代，英国人Rotth首次报告应用人的胎盘膜，即羊膜和绒毛膜治疗眼科疾病——睑球粘连，共6例患者。1例成功，5例胎盘膜进行性皱缩和溶解。 上世纪90年代中期，随着对羊膜生物学特征的深入了解，Kim.Tseng.Lee等医生应用羊膜治疗眼表疾病获得成功，羊膜作为一种生物材料，在眼科学领域尤其在眼表重建术中，始被公认为是一种革命性改进的生物材料。 国内自2000年起，陆续有关羊膜移植治疗眼表疾病的病例报道，它的应用领域现逐渐向青光眼等疾病中延伸。 同时，据国外临床报道，羊膜亦可作为皮肤烧伤的移植物覆盖创面，人工鞘膜的替代物，以及在头部、腹部、骨盆腔手术中预防组织粘连。 羊膜 羊膜的组织结构 羊膜自内向外分五层 上皮细胞层：由单层无纤毛立方上皮细胞组成 基底层：位于上皮细胞下的网状组织 致密层 纤维母细胞层 海绵层 羊膜的组织结构 制备羊膜时，将绒毛膜去掉。合格的羊膜材料只包括单层上皮细胞，基底膜，无血管和基质成分（如成纤维细胞、胶原和其他非细胞成分）。 羊膜光滑、无血管、神经及淋巴，具有一定弹性。正常羊膜厚约0.02-0.5，是人体中最厚的基底膜。 羊膜的组织结构 羊膜的特性 取材容易，使用方便，可在低温下长时间保存。 不含有HLA-A、B或DR抗原，因此，移植后几乎不发生免疫排斥反应。 羊膜细胞能分泌多种抗体，多种溶菌酶，裂解体和补体，具有抗病毒和