病理生理学第五章缺氧汇总.docVIP

第五章? 缺氧 一、多选题A型题 1.缺氧的概念是 A.血液氧饱和度降低????????????????????????????????????? ?????? D.血液氧含量过低 B.吸入气体氧分压降低??????????????? ???????????????????????????????????? E.血液氧容量降低 C.组织供氧不足或不能充分利用氧??? ??? [答案]C [题解]组织得不到充足氧，或不能充分利用氧使组织的代谢、功能甚至形态结构都可能产生异常变化，这一病理过程称之为缺氧。 2.低张性低氧血症主要血气特点是 A.血液氧分压低于正常 ????????????????????????????????????????? D.动脉血氧含量低于正常 B.血液氧含量低于正常??????????????????????????????????????????? ???????? E.动脉血氧分压低于正常 C.血液氧容量低于正常?? ??? [答案]E [题解]低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，使组织供氧不足，但由于氧分压在8kPa(60mmHg)以上时，氧合血红蛋白解离曲线，近似水平线。在8kPa以下，曲线斜率较大，所以PaO2 降低至8kPa以下，才会使SaO2 及CaO2? 显著减少，引起组织缺氧。 3.等张性低氧血症时 A.血氧容量降低??????????????????????????????????????????????????????? ?????? D.组织细胞利用氧障碍????? B.动脉血氧分压降低??????????????????????????????????????????????? E.血氧含量正常 C.血氧饱和度降低 ??? [答案]A [题解]此类缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血氧含量降低，主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低，从而导致血氧含量减少。 4.低氧血症是指 A.血液氧分压低于正常? ????????????????????????????? ??????? D.动脉血氧分压低于正常??? B.动脉血氧含量低于正常?????????????????????????????? ?????? E.血液氧容量低于正常 C.血液氧含量低于正常? ??? [答案]B [题解]低氧血症系指动脉血氧含量低于正常。动脉血氧含量取决于氧分压和血氧容量。氧分压降低引起低张性低氧血症，血氧容量降低导致等张性低氧血症。 5.动脉血氧分压是指 ??? A.100ml血液中实际含有O2的毫升数 ??? B.溶解在动脉血液中氧分子所产生的张力 ??? C.血红蛋白和氧结合力的大小 ??? D.血红蛋白氧饱和度为50％时的氧分压 ??? E.血液中血红蛋白的氧饱和度 ??? [答案]B [题解]血氧分压是指溶解在血液中氧分子所产生的张力，A、C、D、E分别为氧含量、氧容量、P50 和氧饱和度的概念。 6.血氧饱和度一般是指 ??? A.血液中溶解的O2量和总O2量的比值 ??? B.Hb结合的O2量和所能结合的最大O2量的比值 ??? C.HbO2和未结合O2的Hb的比值 ??? D.HbO2和Hb总量的比值 E.未结合O2的Hb量和Hb总量的比值 [答案]B [题解]血氧饱和度为血氧含量和血氧容量的百分比值。血氧容量是指100ml血液中的血红蛋白所能结合氧的最大毫升数[当氧分压为20kPa(150mmHg)、二氧化碳分压为5.3kPa(40mmHg)、温度为38℃。血氧含量是指100ml血液中实际含有氧的毫升数， 包括溶解的和结合的氧量，但因正常时以物理溶解在血浆中的氧量仅为0.3ml/dl，常忽略不计，所以血氧饱和度一般仅指血红蛋白实际结合的氧量和所能结合的最大氧量的比值。 7.决定血氧饱和度最主要的因素是 A.血液pH值???? ????????????????????????????????????????????????? D.血液CO2分压 ??? B.血液温度?????? ??????????????????????????????????????????????????? E.红细胞内2，3-DPG的含量 ??? C.血氧分压 ??? [答案]C [题解]血氧饱和度主要取决于血氧分压，此外还与血液的pH、温度、CO2分压和红细胞内2，3－DPG的含量有关。 8.缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是? ??? A.红细胞内2，3-DPG浓度升高????? ??????? ??????? D.血液温度升高 ??? B.血液H＋浓度升高????????? ?????????????? ??????? E.以上都不是