人体肝脏_海南脂肪肝医院预案.pptVIP

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人体肝脏 海南琼岛医院肝病科 Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 【目 录】 肝好,人生果然就是彩色的吗? 1 10种症状,可能是肝不好? 2 强健:认识你的肝(2) Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 001 肝好,人生果然就是彩色的吗? 肝是人体消化系统中最大的器官,也是最大的化学工厂,大部分身体的新陈代谢都要经过肝脏,所以肝好了,等于是取得彩色人生的入场券,跨过一个重要的门槛。 但人生不一定因此就是彩色的,因为还有其他的心脏、肾脏、肺等等重要器官也要配合得宜,不能有一个重要的器官出问题,因为肝脏是消化系统中最大的器官,用这个来代表人生可以是彩色的,肝脏好了,其他器官好的机率也比较高。但肝不好,人生一定不会是彩色。 每个人对人生彩色的定义不一样,因为还有心理的疾病,即使器官很好,但压力大、很紧张、焦虑、忧郁,人生也不会是彩色。 用感恩的心过一生,会觉得人生很好,如果常常挑剔,看黑点,没有看到整张白色的纸,就不会认为人生是彩色的。 Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 眼睛黄,跟黄胆有关。 黄胆在整个肝脏的代谢上扮演很重要的工作,这工作跟所有药物经过肝脏的解毒过程一样。肝脏有解毒的功能,吃进去的药物从肠道吸收,肝脏会将药物去毒化,然后拍出来,药物去毒化的过程牵涉到肝细胞的吸收,会经过干细胞,特别是粒腺体,经过酵素分解然后代谢出来。 黄胆也是一样,黄胆在医学上上称为胆红素过多,胆红素一般分成结合型与非结合型两种,非结合型的胆红素大部分在红血球内,红血球每天约有1/120在脾脏被破坏,然后释放出大量非结合型的胆红素,因为非结合型的胆红素属于脂溶性,必须依赖白蛋白或白前蛋白携带至肝细胞,在经过肝细胞吸收,吸收以后经酵素转换成结合型胆红素,再释放出来,整个过程跟药物的解毒过程一模一样。 002 眼睛黄,是肝不好吗? Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 在整个肝脏解毒过程中,只要一个环节出现了问题,黄胆的数值就会变高,然后跑到身体组织例如眼睛的鞏膜结缔组织结合,使得眼睛变黄。 所以,一旦出现眼睛黄,表示是真的有黄胆,但这还不表示肝脏的解毒功能出现了问题,前面提到黄胆有非结合型的胆红素增加,最常见就是孩子溶血方面的疾病,向自体免疫性溶血,红血球大量被破坏,跑出很多很多的非结合型胆红素,有一些没有办法发很快被酵素作用形成胆红素,就会跑到全身,出现黄胆,眼睛也跟着黄起来。 此外,还有一种称为“肝细胞性黄胆”,这种比较严重,这是因为肝脏真的出现问题,肝脏是个工厂,负责解毒,当工厂的肝细胞死掉太多,能够完成胆红素结合的能力就减少,工作效率降低,例如原本可以百分之百全部解毒的,当肝细胞死掉七成,剩下三成,用这剩下的30%去做100%的工作,工作当然做不完,解毒功能就会下降,胆红素会多出来,跑到眼睛,造成眼睛黄。 002 眼睛黄,是肝不好吗? Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 还有一种叫做“阻塞性黄胆”,肝脏解毒功能没问题,也可以结合胆红素,但分泌出来的胆汁没有办法排到肠子,塞住了,在台湾最常见的原因是胆(道)结石,正常来说,肝细胞制作出来的结合型胆红素会不断分泌到胆管,如果有石头塞住,胆汁排泄会因为不顺而被塞住,所以结合型的胆红素会愈来愈多,一旦胆管的压力增加,胆红素会回流到血液,这也会一起黄胆。 不论哪一种黄胆,都会导致眼睛黄,所以眼睛黄就是真正有胆黄。 002 眼睛黄,是肝不好吗? 眼睛有没有黄,怎么看? 要看眼睛有没有黄,很重要就是看鞏膜,但是鞏膜受刺激就会变性,例如骑摩托车或吹风,一旦鞏膜变性,从肉眼也可以看出呈现黄色,很容易被误认为黄胆,因此该如何看才正确? 首先,将眼睛往下看,露出上面的鞏膜,这里平常有眼睑保护所以不太会有外在刺激,或请别人帮你看如果鞏膜呈现一整片的黄,表示有黄胆了。 Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 003 手黄,是肝不好吗? 有黄胆的人,手也会黄,但是如果只有手黄而鞏膜没有黄,这称为“胡萝卜素过多症”,就跟黄胆没有关系,肝胆科医生说,这种情况门诊很常见。 主要是摄取过多的胡萝卜素,进而跟皮下的结缔组织结合,导致手黄。例如吃太多红萝卜、木瓜、句子、柑橘、柳丁等。 早年,很强调β胡萝卜素的营养,甚至有些人整天拼命喝含β胡萝卜素的饮料,其他的都不喝,结果手黄被以为有肝病,其实,只要减少含胡萝卜素的水果摄取,多喝开水,手黄会慢慢淡掉,基隆长庚医院副院长简荣南教授说。

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