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内经考试 名词解释 因势利导：因势利导的本意是顺应事物发展的自然趋势，而加以疏利引导的意思。具体包括三个方面：一是根据邪正斗争盛衰趋势择时治疗。二是根据邪气性质和部位而采取措施，使邪气以便捷的途径、最快的速度排出体外，以免病邪深入而过分损伤正气。三是根据人体正气抗邪的趋势、正气作用的生理趋势，顺势引导，扶助正气。 正治：又称逆治，是指逆疾病征象而治，即所选药物的属性与疾病的性质相反。适用于病情清浅而单纯无假象的疾病，如“寒者热之，热者寒之”。 反治：又名从治，顺从疾病假象而治，针对病症假象制定的治疗原则，但从本质上说药性与疾病的性质还是相反的，适用于病势较重、病情复杂并出现假象的疾病，如“寒因寒用，热因热用”。 封藏之本：肾主藏精，宜闭藏而不妄泄，即肾主藏精的功能，所以肾为封藏之本；又因肾能约束二便，因为肾者，胃之关也，肾开窍于二阴而司约束，故主蛰，为封藏之本。 罢极之本：肝主筋，筋主运动，筋脉运动强健有力，赖于肝血和肝气的濡养，所以称肝为罢极之本。 罢极，历代注家见解不一，以“罢”通熊羆之“羆”，其义为胜。羆，即熊之雌者，耐劳 而多勇力，用以喻肝脏任劳勇悍之性 两感：表里两经同时受邪发病。如太阳与少阳两感，阳明与太阴两感，少阳与厥阴两感。 瞀瘛：瞀是一种亢奋的病理之火，能损耗正气，影响人体的正常生理机能。是维持人体正常生理活动所必需的。?本病是肝郁脾虚，清气不升所致。浮散失密不能发挥其正常的卫外、的，使阴精外泄或者耗伤，。人身阴阳平和协调与化生，人身健康气烦劳则张，，破坏，人体精气，进入疾病的状态。 突然遭遇到疾风暴雨而不生病的，是因为人的身体健壮，正气不虚，故单方面的邪气一般也不能致病的。凡疾病的发生，必然要身体虚弱，又受到了外来致病因素的侵袭，人体的正虚和自然界的虚邪相合，；如果人体正气充足，又遇到自然界正常气候，充足，，大多数人机体不发病。 ，、、、、、，所以它们在人体中的生理功能重要主次以及正常失常等虽如此，这些精微又来源于脾胃，所以胃是六气化生的源泉。”,便是这个意思。 论述“生病起于过用”及其临床意义。《素问·经脉别论》指出：“生病起于过用”，认为自然界春夏秋冬顺序递迁是四时阴阳有规律消长的结果。与此类相比，人体的正常生活行为，无论饮食起居，还是劳作、情志等，都应该有所节制而不可太过。太过而超出人体生理调节限度，损伤阴阳气血、脏腑功能则能致病，如张景岳云：“五脏受气，强弱各有常度，若勉强过用，必损其真，则病之所由起也”。这种病因观是与我国古代“过犹不及”的哲理一脉相承的，它从人的生活行为方式失和与过度探讨病因，体现了《内经》病因理论的学术特点，并对疾病防治有重要指导意义。另外，虽然“太过”与“不及”均可导致疾病，但《内经》更加强调“太过”，主要是因为“太过”致病急速，剧烈，危害更明显。“太过”致病可从5个方面论述： ①四时气候的过用：四季正常气候变化是人体赖以生存的重要条件。若气候反常，风寒暑湿燥火六气太过或不及时，均可导致人体对“时气”的过用。如《素问·六节藏象论》云：“未至而至，此为太过......命曰气淫。” ②精神情志过用：精神情志是正常生命活动的表现之一，适度有易于健康，若精神反常，情志太过，则为“过用”，过则为病。如《素问·举痛论》云：“怒则气上，喜则气缓......思则气结”。 ③饮食五味过用：饮食五味是维持人体生命活动的后天之本，若暴饮暴食或五味偏嗜，饮食不洁，均可造成“过用”，是为发病之因。如《素问·痹论》云：“饮食自倍，肠胃乃伤”。《素问·生气通天论》云：“阴之五宫，伤在五味。是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑……” ④劳逸过用：劳可指劳力、劳心、房劳。劳逸太过即为过用。如《素问·举痛论》云：“劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣。”《素问·宣明五气》亦云：“五劳所伤：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，......” ⑤药物过用：药物各具偏性，过用亦能致病。如《素问·腹中论》云：“石药发癫，芳草发狂”。《素问·五常政大论》亦云：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也”。 综上所述，“生病起于过用”本指过劳伤五脏致病而言，推广而言具有病因学普遍意义。“过用”即超越常度，无论内伤、外感，其发病之由，均因“起于过用”，如七情六欲的过激过久、六气的太过、饮食的过饱与偏嗜、方式太过乃至纵欲等。此外，值得一提的是“生病起于过用”在治疗上也有其价值，在治疗上，无论是用针、用药、推拿、按摩，均应适度而不可过之。治疗应适事为度，补泻均不可过用，强调药物治病要中病即止，这一观点具有重要的临床意义，是临床治疗的基本原则。《素问·阴阳应象大论》云：“味伤形，气伤精。精化气，气伤于味。”