全国文明城区测评查问卷(样本).docVIP

全国文明城区测评调查问卷 一、问卷样本 城区名称 : 发放日期 : 问卷编号 : 市民朋友 , 您好 ! 我们正在您区进行全国文明城区测评的问卷调查。您的意见将对文明城区创建、政府及其职能部门改进工作起重要的参考作用。 请您配合填写以下的问卷内容 , 谢谢 ! ================ 【注意事项】 ============================= ·请调查人员严格按随机抽样的要求抽选调查样本 : ·所有题目均为必答题 , 每题只能选择一个答案 , 选定答案后请用 0 圈定选项前的字母。 为了保证问卷信息的真实性 , 请提供以下基本信息 ( 打 “√”) , 以便我们对问卷的发放工作进行抽样核实 : 您的性别 : 口男 口女 您的年龄 : 口16-35 岁 口36-55 岁 口56岁以上 您是 : 口本区居民 口外地户籍在本区工作 口外地临时来此地 您的职业 : 口党政机关人员 口事业单位人员 口军事武警人员 口企业单位人员 口专业技术人员 口进城务工人员 口下岗失业人员 口离退休人员 口在校学生 口其他 ( 请注明： ) 我们保证您的个人信息只用于本次文明城区测评 , 且不被泄