逆道者衰 今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。 Ⅱ型糖尿病发病机理 胰岛素抵抗 一、效应 胰岛素缺陷 二、分泌 增加葡萄糖输出 在2型糖尿病中 胰岛素抵抗和?细胞功能障碍导致葡萄糖和脂质代谢异常 胰岛素抵抗 脂肪组织 脂溶解增加 增加 TNF? Resistin? 血浆FFA 升高 胰腺 ?-细胞受损 高血糖 胰岛?-细胞去 颗粒化减少 血浆胰岛素 水平降低 - 减少葡萄糖转运, 降低GLUT4活性 +增 生 2 型糖尿病的阶段 ?细胞功能(%) 餐后 高血糖 糖耐 量异常 2型糖 尿病 第一 阶段 2型糖尿 病第二阶段 2型糖尿病 第三阶段 25 100 75 0 50 -12 -10 -6 -2 0 2 6 10 14 确诊时间(年) 0 0.5 1 2 3 小时 30 25 20 15 10 5 血糖值(mmol/L) 0 0.5 1 2 3 小时 血浆胰岛素值(μul/ml) 180 150 120 90 60 30 正常人 肥胖者 糖尿病(轻) 糖尿病(中) 糖尿病(重
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