神经内科常见症状体征讲课预案.ppt

头痛 意识障碍 语言障碍 感觉障碍 运动障碍 一、头痛 各种原因刺激颅内外的敏感结构都可引起头痛。 颅内：血管、神经、脑膜等头痛敏感结构 颅外：头皮、皮下组织、骨膜等 牵拉、挤压、移位、炎症、血管扩张、肌肉收缩 头痛 分类 偏头痛 高颅压性头痛 神经性头痛 颅外局部因素所致头痛 1、偏头痛 原因：颅内外血管收缩与舒张功能障碍 表现：一侧颞部痛 两侧 伴恶心、呕吐,反复发作 视觉征兆（视物模糊、闪光） 但多数并无先兆 缓解方式：在暗处休息 睡眠后 服用止痛药物 2、高颅压性头痛 原因：颅内肿瘤、血肿、囊肿、脓肿等 特点：持续性整个头部的胀痛、 呈阵发性加剧 伴有喷射状呕吐 及视力障碍。 3、神经性头痛 特点： 无固定部位 多表现为持续性闷痛、胀痛， 伴有心悸、失眠、多梦、紧张等症状。 4、颅外局部因素所致头痛 眼源性头痛 ：青光眼、虹膜炎、视神经炎、眶内肿瘤等眼部疾患引起的，常位于眼眶周围及前额。 耳源性头痛 ：急性中耳炎、乳