咽喉解剖生理_临床医学_医药卫生_专业资料.pptVIP

* 4.位置较高. 5.会厌卷叶状. 3.软骨较软. 喉 阻 塞 1.粘膜下组织疏松,淋巴丰富. 2.喉腔、声门均较窄小. 6.声带较短：6～8㎜. 七.小儿喉部解剖特点 * 二.发声 phonation（基音.共鸣） 四.屏气 breath holding: 三.保护 protection（下呼吸道） 室带声带关闭，增加，控制和固定胸腔内压?排便，分娩，呕，咳…用力。 一.呼吸 respiration 喉的生理功能 physiology of larynx * Thank you ! * 咽喉的解剖与生理 * 咽pharynx 咽部pharynx在鼻nose,口mouth,喉larynx 后方,上达颅底,下至第6颈椎下缘 环状软骨cricoid cartilage下缘 ,下接食道esophagus。 呼吸和消化的共同通道。 长12cm。 分三部分。 咽部矢状剖面观 咽的位置 * 喉larynx 咽pharynx 咽喉正中矢状断面示意图 * 依与鼻腔、口腔和喉腔的毗邻关系，咽部分成三部分：鼻咽nasopharynx、口咽oropharynx、 喉咽hypopharynx 后壁分别平第1～2、第2～3、第3～6颈椎。 咽腔前壁后面观? 咽的分部 * 一.鼻咽nasopharynx 上咽epipharynx 咽口 顶后壁:咽扁桃体 腺样体adenoid,增殖体 . 侧 壁: ?正常鼻咽像 正常鼻咽图? 咽口pharyngeal opening of auditory tube咽隐窝pharyngeal recess 管扁桃体tubal tonsil. 圆枕torus tubalis * 后鼻孔 圆枕 咽口 咽隐窝 腭部 顶后壁 腺样体残留 （下接口咽） 鼻中隔后缘 纤维鼻咽镜下从后鼻孔看鼻咽部（正常像） 正常鼻咽像 * 二.口咽oropharynx 中咽mesopharynx uvula Palato-glossal arch Palato-pharyngeal arch 口咽部前面观 前壁： 咽峡faux 舌根root of tongue 舌扁桃体Tonsilla lingualis 侧壁： 腭扁桃体tonsilla palatina 咽侧索lateral pharyngealbands 后壁： 淋巴滤泡lymph follicle * 三.喉咽laryngopharynx 喉入口 室带 声带 声门裂 小角结节 环后隙 杓间切迹 梨状窝 楔状结节 杓状会厌襞 舌根 会厌 会厌谷 下咽hypopharynx 喉入口laryngeal inlet 会厌谷vallecula epiglottica梨状窝pyriform sinus 环后隙postcricoid space 喉咽、喉口后面观 * 会厌谷 梨状窝 环后隙 梨状窝 喉咽部 纤维镜像 * 四.咽淋巴组织 1.咽淋巴环 管扁桃体 Eustachian tonsil 外环 内环 Faucial tonsil Pharyngeal tonsil Lingual tonsil 内环： 扁桃体 tonsil 咽侧索 lateral pharyngeal band 淋巴滤泡 lymph follicle Waldeyer: 咽淋巴环示意图 * 结构，发育，功能，炎症，肥大，病灶。 2.腭扁桃体 Faucial tonsil 扁桃体 扁桃 支 扁桃体 咽 组织 泡 隐窝 腭扁桃体冠状剖面图 Crypts tonsillares * 3.咽扁桃体 腺样体 ?腺样体残留、 增生、 肥大（纤维镜下鼻咽部像） 腺样体 Pharyngeal tonsil（adenoid growths） ?? 儿童正常鼻咽部 咽囊 * 舌扁桃体肥大 像 纤维镜下舌扁桃体上面观 舌扁桃体 （增生） 会厌 咽后壁 淋巴滤泡 * 4.淋巴回流：颈深淋巴结 lymphoglandulae cervicales profundae 甲状舌骨膜 ?颈深淋巴链 鼻咽 口咽 喉咽 * 一.呼吸respiration 二.吞咽deglutition 三.共鸣及言语resonance and speech 四.防御与保护defense and protection（吞咽和呕吐） 五.调节中耳气压 六.免疫immunity（咽淋巴内环以腭扁桃体最重要） 咽的生理功能 physiology of the pharynx 呼吸与消化的共同通道 modulation of middle ear air pressure（吞咽→开放咽鼓管） * 喉larynx 在颈前正中， 舌骨下。 第3颈椎至 第6颈椎下缘。上通喉咽， 下接气管。下气