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工会法人资格变更登记表 工会名称 填报时间 年 月 日 中华全国总工会监制 项目 原确认登记事项 申请变更登记事项 基层工会 法人名称 住所 法定代表人 收入情况 资金情况 场所情况 隶属工会名称 申请变更文号 上级工会 批准文号 申请变更原因 基 层 工 会 签 章 工会主席签名： 盖章： 年 月 日 上 级 工 会 审 查 意 见 盖章： 年 月 日 审 查 登 记 机 关 意 见 盖章： 年 月 日 换证日期 证书编号 基层工会经费、财产验资证明 工会组织名称 工会自有经费 上 年 经 费 结 余 本年度 会员应交会费 企业应拨工会经费留成 所属企业、事业应上交收入 企业或上级补助 其 他 收 入 合 计 金 额 工会自有固定资产 项 目 名 称 折 价 合 计 金 额 工会自有经费、固定资产折价总计 开户 银行 帐 号 务 部 门 盖 章 本 级 工 会 财 （盖工会财务章或公章） 年 月 日 查 委 员 会 的 意 见 本 级 工 会 经 费 审 （工会经审委员签字） 年 月 日 盖 章 工 会 委 员 会 （盖工会公章） 年 月 日 签 字 盖 章 工 会 主 席 （工会主席签字） 年 月 日 务 部 门 证 明 所 在 单 位 财 （盖财务章） 年 月 日 审 核 意 见 验 资 机 关 （盖县总工会经审委公章） 年 月 日 说明：本表“验资机关”指县（市、区）以上地方总工会经费审查委员