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(常用)委托协议-出厂水(全部)
南平市疾病预防控制中心
委 托 检 测 协 议 书
(水 质)
委托
方信息 委托单位(或委托人):南平市新建水厂 此栏由工作人员填写 单位地址:南平市延平区西门岭4号 报告编号: 联系部门/联系人:王承波 邮 编:353000 受理: 月 日 电子信箱:-- 电 话:(--)8611073 评审: 网址:-- 传 真:(--)-- 样品签收:
月 日 (以上信息请准确填写并核对无误,检测报告签发后将不能更改) 样
品
及
采
样
信
息 样 品 名 称 出厂水 采 样 单 位 南平市疾病预防控制中心 生 产 单 位 南平市新建水厂 采 样 地 点 二级泵 生 产 地 址 南平市延平区西门岭4号 采 样 数 量 3000ml 生 产 日 期 采 样 日 期 样 品 状 态
描述或说明 样品特征:□可供复检 ■不可复检
其他: 样品符合检测要求 样 品 处 理
意 见 样品加工或制备的特殊要求 检毕样品处理:□全部收回 □取回未损耗样品 ■全部报损 检
测
要
求 检 测 性 质 ■委托检测(仅给出检测数据不下结论)□评定检验(给出符合标准与否的检验结论)
□仲裁检测 □技术鉴定(分析) □其他: 检测依据:
□指定检测依据的标准或其他方法
■由本中心选定合适标准或方法
□同意用本中心确定的非标准方法
GB/T 5750.4~12-2006
《生活饮用水标准检验方法》 检测项目:
■色度 浑浊度 臭和味 肉眼可见物 pH ■铝 铁 锰 铜 锌 氯化物 硫酸盐 溶解性总固体 总硬度以CaCO3耗氧量CODMn法,以O2计) ■挥发性酚类以苯酚计阴离子合成洗涤剂 砷 镉 铬六价铅 汞 硒 氰化物 氟化物 硝酸盐以N菌落总数 总大肠菌群 耐热大肠菌群 游离氯氨氮四氯化碳氯仿□硝酸盐□亚硝酸盐氮 □钙 □镁 □苯 □甲苯 □二甲苯 □电导率 □生化需氧量 □高锰酸盐指数 □大肠菌群 □ □酵母 □致病菌() ■大肠埃希氏菌
分包项目:-- 分包意见:-- 报告交付 交付方式 □自取 □传真 □E-mail
■挂号邮寄
□特快专递 传真、E-mail、接收人、邮件地址若与上述有所不同,请说明:
报告份数 ■1份 □ 份 商订交付日期 年 月 日
其
他 其他约定说明:大肠埃希氏菌为非计量认证项目 费用
总计 待 收 [加急加收50%;特急(当天)加收100%;加报告每份10元;
其他付费服务按成本计收附加费] 我方保证所提供的所有相关信息、资料和实物的真实性,并承担相应责任。我方同意检测及其他服务按此协议的条件进行,并支付所需要的费用和提供必要的合作。
委托方授权代表(应能证明身份)签字: 年 月 日 说明: 1.第一联随样品流转后质管科归档,第二联交委托方作为领样和取报告凭证。
2.检测要求的更改必须以书面方式提出申请。
3.检测报告出具60天后仍未取回的样品,本中心不负保管责任,保质期短的样品请务必及时领回,超过保质期不予保留。
4.除非另有约定,费用未付清,本中心有权拒发检测报告,遇灾害或其他不可抗力,本中心有权推迟执行或取消合同。
5.查询电话:(0599)8617428、8601282 传真:(0599)8620676 网址:Http:∥
6.地址:南平市三元路47号 邮编:353000 南平市疾病预防控制中心
委 托 检 测 协 议 书
(水 质)
委托
方信息 委托单位(或委托人):南平市安丰水厂 此栏由工作人员填写 单位地址:南平市延平区安丰桥 报告编号: 联系部门/联系人:王承波 邮 编:353000 受理: 月 日 电子信箱:-- 电 话:(--)8611073 评审: 网址:-- 传 真:(--)-- 样品签收:
月 日 (以上信息请准确填写并核对无误,检测报告签发后将不能更改) 样
品
及
采
样
信
息 样 品 名 称 出厂水 采 样 单 位 南平市疾病预防控制中心 生 产 单 位 南平市安丰水厂 采 样 地 点 二级泵 生 产 地 址 南平市延平区安丰桥 采 样 数 量 3000ml 生 产 日 期 采 样 日 期 样 品 状 态
描述或说明 样品特征:□可供复检 ■不可复检
其他: 样品符合检测要求 样 品 处 理
意 见 样品加工或制备
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