5 苛养菌的分离与鉴定.ppt

苛养菌的分离和鉴定 卫生部北京医院检验科 陈东科 概 述 苛养菌 fastidious microorganism 是一类生长需要特殊营养物质的细菌，与许多感染性疾病有关，其分离培养较为困难，由这些菌引起的感染发病率一直难以估计。因此，对苛养菌的分离鉴定和药敏试验不仅是临床迫切的需要，同时也是衡量一个细菌室技术水平的重要标志。 临床上常见的可养菌 肺炎链球菌； 卡他莫拉菌（非严格的苛养菌）； “HACEK”细菌群 H代表嗜血杆菌属 Haemophilus A代表放线杆菌属 Actinobacillus C代表心杆菌属 Cardiobacterium E代表艾肯菌属 Eikenella K代表金氏菌属 Kingella 4. 其它苛养性细菌：如淋球菌、脑膜炎球菌、军团菌、巴斯德氏菌、布氏杆菌、鲍特氏菌、念珠链杆菌、碳酸噬胞菌等。 一、肺炎链球菌的分离和鉴定 肺炎链球菌（S.pneumoniae），俗称肺炎球菌（pneumococcus）。经常寄居于正常人的鼻咽腔中，一般不致病，只形成带菌状态。当机体免疫力下降时才致病。尤其在呼吸道病毒感染后或婴幼儿、老年体弱者易发生肺炎链球菌性肺部感染。 肺炎链球菌很少产生外毒素，主要靠荚膜侵袭力致病。肺炎链球菌主要引起人类大叶性肺炎，肺炎后可继发胸膜炎、脓胸，也可引起中耳炎、乳突炎、副鼻窦炎、支气管炎、心内膜炎、腹膜炎、关节炎、脑