生产桥建筑物工程工质量评定表11.docVIP

单元工程施工质量报验单 （承包［　　］质报　　号） 合同名称： 合同编号： 致：山东省聊城市水利工程建设监理中心 单元工程（及编码）已按合同要求完成施工， 经自检合格，报请贵方核验。 附： 单元工程质量评定表。 承包人： 项目经理： 日　　期：　　　　年　　月　　日 （核验意见） 监理机构：山东省聊城市水利工程建设监理中心 监理工程师： 日　　　期：　　　　年　　月　　日 说明：本表一式　　份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、 发包人各1份。 单元工程施工质量验收评定验收表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 项次 工 序 名 称 工 序 质 量 等 级 1 基础面或施工缝处理 2 模板安装 3 △钢筋制作及安装 4 预埋件制作及安装 5 △混凝土浇筑 6 外观质量检查 施工单位 自评意见 各工序质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元工程质量评定为： （签字，加盖公章）