保障患者合法权益检查.docVIP

检查项目 检查要点和分值 检查方法 监管评价 改进措施 工作制度和执行情况 1.医务人员知晓保障患者合法权益相关制度。 2.医务人员尊重患者的知情选择权利，对患者进行病情、诊断、医疗措施和医疗风险告知的同时，能提供不同的诊疗方案。 3.各科医务人员熟知并尊重患者的合法权益。 4.患者或近亲属、授权委托人对医务人员的告知情况能充分理解并在病历中体现。 1、查阅制度资料。建立制度执行情况。 2、现场提问考核医护人员各2名。 3.查看病历资料，检查告知情况。 知情同意 1.医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的家属或授权委托人说明，说明内容应有记录，并取得其书面同意。 2.相关人员熟悉并遵循上述要求。 1、查阅病历资料，调查了解住院患者2名。 2、查阅危重患者入院的门急诊病历和住院病历。 3.询问科室医务人员1名，了解对知情同意熟悉情况。 患者隐私权及宗教信仰 1.有保护患者隐私权的相关制度和具体措施。 2.有尊重民族习惯和宗教信仰的相关制度和具体措施。 3.医务人员熟悉相关制度，了解不同民族、种族、国籍以及不同宗教患者的不同习惯。 4.医护人员自觉保守患者隐私，除法律规定外未经本人同意不得向他人泄露患者情况。 5.能尽量满足患者特殊合理的需求。 6.有完善的保护患者合法权益的协调处置机制。 1、询问医务人员2名了解制度知晓情况情况。 2、询问患者5名，查看制度落实情况。 科室整改反馈 科主任签字： 时间： 整改后评价 检查者签字： 时间： 开发区医院保障患者合法权益管理检查表（第___季度） 检查科室： 检查人： 检查时间： - 1 -