关于传染病报告卡的需求.docVIP

关于院感科传染病上报卡的需求 一、功能实现 1.预警功能： 门诊医生开立诊断为传染病时，弹窗提示：注意！该诊断为传染类型，是，否。点击确定“是”，诊断保存成功，同时弹出窗口：是否填写上报卡，是，否。点击确定“是”，弹出上报卡界面。点击“否”，则无法开立医嘱。如果是复诊病人并且报过卡的，系统提醒医生是否需要重新报卡。 住院医生开立出院诊断为传染病时，该诊断为传染类型，是，否。点击确定“是”，诊断保存成功，弹窗提示：注意！诊断为传染类型，是，否。点击确定“是”，诊断保存成功，同时弹出窗口：是否填写上报卡，是，否。点击确定“是”，弹出上报卡界面。点击“否”，则无法办理出院，办理出院时提示：此病人尚未填写传染病上报卡。 2.报（补）卡和订正功能： （1）根据国家传染病上报卡格式进行填写，必须项后为醒目红色＊号。见附件 （2）补报卡：针对漏报的病人，进行填补传染病报告卡，填写内容与报卡内容一致 （3）订正：报卡时报错了（诊断错），再次进行报卡，类型选择“订正报卡” （4）返修：院感科人员审核报卡不通过的，由医生重新进行修改 3．报卡审核打印功能 院感科人员可对上报卡进行审核，审核完毕后可进行打印。审核不通过的，院感科人员可填写返修意见，返回给医生进行修改。 4.统计查询功能 院感科工作台新增查询：“传染病登记本” 二、具体需求： 门诊医生工作站新增菜单栏“院感系统”，下新增功能：传染病上报卡，打开时弹出界面，默认查询医师本人填写的传染病报告卡，如下： 住院医生工作站在院感系统下新增功能：传染病上报卡，打开时弹出界面，如上： 门诊医生工作站在新增菜单栏“院感系统”， 下新增功能：传染病上报卡（补），打开时弹出“传染病上报卡”，进行填写。 住院医生工作站院感系统下新增功能：传染病上报卡（补），打开时弹出“传染病上报卡”，进行填写。 在院感科系统工作台，新增菜单栏，传染病报卡，在此菜单栏下包括如下功能： 传染病登记本，打开时，弹出界面，如下： 传染病报告卡审核打印、 如上图查询出传染病报告卡登记信息，点击查看后弹出如下界面： 附件 中华人民共和国传染病报告卡 卡片编号： 报卡类别： 1、 初次报告　　2、订正报告 姓名*： （患儿家长姓名： ） 有效证件号*： 性别*： 男 女 出生日期*： 年 月 日（如出生日期不详，实足年龄： 年龄单位： 岁 月 天） 工作单位（学校）： 联系电话： 病人属于*： 本县区 本市其他县区 本省其它地市 外省 港澳台 外籍 现住址（详填）*： 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村 （门牌号） 人群分类*： 幼托儿童、 散居儿童、 学生（大中小学）、 教师、 保育员及保姆、 餐饮食品业、 商业服务、 医务人员、 工人、 民工、 农民、 牧民、 渔（船） 民、 干部职员、 离退人员、 家务及待业、 其他（ ）、 不详 病例分类*： 1 疑似病例、 临床诊断病例、 确诊病例、 病原携带者 2 急性、 慢性（乙型肝炎*、血吸虫病*、丙肝） 发病日期*： 年 月 日 诊断日期*： 年 月 日 时 死亡日期 ： 年 月 日 甲类传染病*： 鼠疫、 霍乱 乙类传染病*： 传染性非典型肺炎、艾滋病（ 艾滋病病人 HIV）、病毒性肝炎（ 甲型 乙型 丙型 丁肝 戊型 未分型）、 脊髓灰质炎、 人感染高致病性禽流感、 麻疹、 流行性出血热、 狂犬病、 流行性乙型脑炎、 登革热、炭疽（ 肺炭疽 皮肤炭疽 未分型）、痢疾（ 细菌性 阿米巴性）、肺结核（ 涂阳 仅培阳 菌阴 未痰检）、伤寒（ 伤寒 副伤寒）、 流行性脑脊髓膜炎、 百日咳、 白喉、 新生儿破伤风、 猩红热、 布鲁氏菌病、 淋病、梅毒（ Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 胎传 隐性）、 钩端螺旋体病、 血吸虫病、疟疾（ 间日疟 恶性疟 未分型） 人感染H7N9禽流感 丙类传染病*： 流行性感冒、 流行性腮腺炎、 风疹、 急性出血性结膜炎、 麻风病、 流行性和地方性斑疹伤寒、 黑热病、 包虫病、 丝虫病、 除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、 手足口病 其他法定管理以及重点监测传染病： 订正病名： 退卡原因： 报告单位： 联系电话： 填卡医生*： 填卡日期*： 年 月 日 备注：