急诊专科知识试题.doc

急诊专科知识考核 姓名： 得分 一、不定项选择题（每题2分，共20题，40分） 1. 心肌梗死与心绞痛病人胸痛的主要区别在于（ ） A 胸痛的程度 B 胸痛的放射性 C 胸痛的时间 D 胸痛的诱因 E 胸痛的部位 2. 根据下列哪些表现可以判断患者为心搏骤停？（ ） Ａ 意识丧失　 Ｂ 大动脉搏动消失　 Ｃ 瞳孔缩小，各种反射消失 Ｄ 呼吸停止　 Ｅ 皮肤发绀 3. 符合急性心力衰竭临床表现的是（ ） A 突发呼吸困难 B咳粉红色泡沫样痰 C强迫坐位 D心率缓慢 E两肺闻及湿啰音 4. 典型的心肌梗死心电图改变有（ ） A 异常宽而深的Q波 B T波高尖 C ST段弓背向上抬高 D T波倒置EQRS波宽大畸形 5. 若心脏骤停患者已被置入气管插管，关于胸外按压和人工呼吸，下列哪项是正确的？（ ） A 维持胸外按压与人工呼吸比例30:2 B 胸外按压与人工呼吸不必配合 C 应提供每分钟8~10次人工呼吸，每分钟100次胸外按压 D 应提供每分钟10~12次人工呼吸，每分钟100次胸外按压 E 人工呼吸时，胸外按压不需暂停 6. 骨盆骨折时，即提示患者出血量约为多少时需要积极抢救（ ） A出血量约500ml B出血量约500~1000ml C出血量约1000！1500ml D出血量约1500~3000ml E出血量约3000~4000ml 7. 以创伤失血为主的患者在院内急救中，应首选：（ ） A X线检查 B降低颅内压 C 保持呼吸道通畅 D 建立静脉通路 E 验血型，备血 8. 给创伤性失血患者建立静脉通路时，可选择的血管是：（ ） A颈外静脉 B肘正中静脉 C上腔静脉 D下腔静脉 E足背动脉 9. 在创伤性休克患者救治中，大量液体复苏和提升血压可导致：（ ） A持续出血 B低氧血症 C体温下降 D高血压 E血液稀释 10. 电复律适用于下列哪些疾病（ ） A 心房颤动 B 心房扑动 C 室上性心动过速 D 房性早搏 E 室颤 11.输液1小时后患者烦躁不安，心慌气促，四肢无力，测BP 70/30mmHg，P133次/分，R34次/分，立即送入抢救室，你判断可能的原因是什么？（AC） A药物过敏反应 B输液速度过快 C异位妊娠破裂出血 D晕针E休克 12.有机磷农药中毒患者入急诊后首先需要采取的急救措施是什么（C） A使用特效解毒剂 B利尿 C洗胃 D血液净化 13. 以下那一项不是有效预防有机磷农药中毒患者“反跳”的护理措施（C） A彻底洗胃 B温水擦洗全身 C洗胃后12小时进流质饮食 D胃肠减压 14.有机磷农药中毒患者现存的护理问题有哪些？（ABCD） A有潜在的生命危险 B自理能力缺陷 C舒适度的改变——呕吐 D有皮肤完整性受损的危险 15.AECOPD患者持续氧疗的氧浓度及浓度后单位氧流量为（B） A 20%~24%,1~2L/min B 20%~30%,1~2L/min C 30%~34%,2~3L/min D 34%~40%,2~3L/min 16.判断心搏骤停的主要依据（BD ） A 面色苍白 B 意识突然丧失 C抽搐 D大动脉搏动消失 E 瞳孔散大 17.下列哪些属于气管插管的并发症（ABCDE ） A 牙齿脱落、声带损伤 B气管黏膜糜烂、溃疡 C 皮下、纵隔血肿 D 误吸 E 拔管后0~72小时有咽喉疼痛、喉头水肿、声带麻痹、失音症、喉部肉芽肿等 18.对机械通气的病人应监护哪些方面（ABD ） A 意识状态 B 生命体征 C 尿量 D 血气分析 E 呼吸机的运转 19.以下哪些参数需在运用呼吸机前设置（ACDE ） A 呼吸频率 B 肺泡通气量 C 吸入氧浓度 D 呼吸时间比 E 气道压力 20.护士指导该AECOPD患者改善呼吸的方法是（D） A加强胸式呼吸+用鼻吸气，经口缓慢呼气 B加腹胸式呼吸+用鼻吸气，经口快速呼气 C加强胸式呼吸+用口吸气，经鼻缓慢呼气 D加强腹式呼吸+用鼻吸气，经口缓慢呼气 二、案例分析 每题30分，共2题，60分 1、患者，男，68岁，有吸烟史30年，25年前出现咳嗽、咳痰，为白粘痰，痰量不多，偶见痰中带血。15年前开始出现活动后气促，咳痰，气促逐渐加重，痰粘不易咳出，黄白均有，量中等，每年发作时间累计超过3个月。两年前规律使用平喘气雾剂吸入治疗，病情稍缓解。3天前受凉后出现咳嗽，咳痰加重，今日因突发呼吸困难，气促，大汗淋漓急诊入院。入院后立即予以心电监护，低浓度吸氧，氨茶碱应用，抗感染，化痰平喘，雾化等治疗。查体：桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及湿罗音