培训课件--第八章 护理业务技术管理.pptVIP

第二节 护理业务技术的制度化管理 2）交接班的内容 （3）医嘱或医疗、护理计划执行情况；危重病人出入量记录或护理记录，以及各种检查标本采集及各项工作完成情况。 （4）查看生活不能自理病人基础护理完成情况。 （5）清点剧毒、麻醉、贵重、限量、常备药品的数量和器械、仪器等的交接，确认无误后，交接人员双方签字。 第二节 护理业务技术的制度化管理 3）交接班的方式 （1）每日晨集体（早会）交接 夜班护士详细报告前一天病人情况，再由护士长根据需要补充，布置当天工作，再查房床边交接。 （2）晚（夜班）、中午班交接 采用书面报告与床边交接相结合的形式。 第二节 护理业务技术的制度化管理 2. 查对制度 1）医嘱查对制度 ① 转抄和处理医嘱应做到每班查对。 ② 临时医嘱应记录具体时间，有疑问的医嘱须问清楚后，方可执行。 ③ 抢救病人时，医生下达的口头医嘱，执行者须复述一遍，待医生确定无误后，方可执行。 第二节 护理业务技术的制度化管理 1）医嘱查对制度 ④ 用过的空安瓿，须经两人核对后再弃去；整理医嘱执行单、治疗单、服药单后，须经两人查对。 ⑤ 护士长每周总查对医嘱两次。 第二节 护理业务技术的制度化管理 2）服药、注射、输液查对制度 （1）严格执行“三查七对”。 （2）备药前检查药品质量。 （3）备好药品后须第二人核对后方可执行。 （4）易致敏药物，给药前须询问过敏史，并做过敏试验。 （5）药品现配现用，注意配伍禁忌。 （6）病人有疑问，因及时查清，确系无误，向病人解释后在执行。 第二节 护理业务技术的制度化管理 3）输血查对制度 “三查八对” 4）饮食查对制度 5）手术病人查对制度 6）供应室查对制度 第二节 护理业务技术的制度化管理 3. 分级护理制度 （1）特及护理 24h专人护理 （2）一级护理 巡视1次/ 15-30min 。 （3）二级护理 巡视1次/ 1-2h 。 （4）三级护理 巡视2次/日 第二节 护理业务技术的制度化管理 4. 抢救工作制度 （1）组织形式及人员安排 （2）保证抢救用品的供应 “五定”：定量、定点放置、定人保管、定期消毒、定期检查维修。 （3）严格遵守抢救制度 （4）抢救室工作要求 第二节 护理业务技术的制度化管理 5. 消毒隔离制度 1）一般隔离制度 2）门诊放置交叉感染 3）住院防止交叉感染 （1）接诊室 （2）病房 （3）传染病房 （4）病原衣物用品 第二节 护理业务技术的制度化管理 三、制度化管理与PDCA循环管理 护理业务技术的循环管理采用“PDCA”循环管理方法，对护理各项技术进行的管理，也就是按照计划-实施-检查-总结的顺序循序往复地进行管理。 第二节 护理业务技术的制度化管理 护理技术循环管理分类; 定项循环管理 定位循环管理 按病种循环管理 按病例循环管理 第三节 基础护理技术的管理 一、基础护理技术管理概念 基础护理指的是对病人全部生活的护理，主要是指临床工作最常用的护理技术操作和常规制度。 第三节 基础护理技术的管理 二、基础护理管理的内容与措施 1. 基础护理管理的主要内容 （1）一般护理技术管理（铺床法、分级护理、心理护理等）。 （2）常用抢救技术管理（给氧、吸痰、输血技术、洗胃法等）。 （3）基本护理常规和制度（一般护理常规、病房/门诊护理工作制度）。 第三节 基础护理技术的管理 2. 基础护理管理的主要措施 （1）加强职业道德教育，提高对基础护理的认识 （2）制订基础护理常规，按要求对护士进行训练与考核 3. 定期开展“三基”训练 4. 经常检查、督促，严格要求 第三节 基础护理技术的管理 三、基础护理技术操作的管理 制订基础护理技术操作规程 执行基础护理技术操作的原则 基础护理技术操作管理措施 （1）健全技术管理制度 （2）制订并完善操作规程 （3）进行严格的技术训练 第四节 专科护理技术的管理 一、专科护理技术管理的主要措施 定期开展专科知识讲座 制订并不断完善专科护理常规 提高专科护士护理技能 做好专科精密、贵重仪器的保管 贯彻落实以病人为中心的整体护理思想 第四节 专科护理技术的管理 二、重症监护室的护理技术管理 1. 重症护理的概念 重症护理（ICU护理）是指病情危重的一个或几个病人，由一位或几位护士负责全程护理。 ICU护理的特点：技术含量高、仪器设备多、病情变化快、突发事件多。 第四节 专科护理技术的管理 2. ICU护理的质量标准 （1）及时拟定护理计划，全力落实护理措施，及时评价护理效果，根据病情变化及治疗需要适时地补充、修改护理计划。 （2）病情