心理论文案例报告.docVIP

一则大学生学业焦虑咨询案例报告 浙江大学：赵杰 摘要：本案例运用合理情绪疗法为一例焦虑情绪的大一新生进行了心理咨询，针对其不合理信念进行一系列有效矫治，结果改善了求助者焦虑、紧张、担心等的情绪，改善了求助者睡眠状况。本文详细报告了案例的基本情况和心理咨询过程。 关键词：焦虑情绪 合理情绪疗法 一、一般资料 张某，女，19岁，北京市某211重点高校系统工程专业，大一新生。新疆奎屯人，未婚，身高1.55米，相貌一般，体态正常。母亲是当地高中数学老师，父亲是事业单位领导，家境良好，张某系家中独女。母亲对张某的生活和学习方面向来要求严厉，父亲由于工作很忙，经常出差，和张某交流不多。张某从小懂事听话，学习刻苦认真，学习成绩从小学到高中一直都是全年级前五，深得老师的喜爱。张某性格偏内向，高中时候有几个好朋友，但她们都在新疆上大学。目前，张某在大学里只是和宿舍同学比较亲近，朋友不是特别多。还没有男朋友。无重大躯体疾病历史，家族亦无精神疾病史。 张某从小就学习特别优秀，高考时本想冲刺清华北大复旦这样的牛校，但是由于期望很高给自己很大的压力，高考发挥失常，只好报了北京的一所普通重点大学。入学后，她一直觉得自己应该学习是拔尖的，可是大学入学后的第一次英语和数学分级考试的结果让她很失落，她的英语分到了C级，数学分到了B级。之后的近一个月里，她总是感到心烦意乱，情绪低落，上课的时候难以集中注意力。如今微积分的期中考试还有半个月就要到了，她更加感到特别担忧。 心理测量结果： 症状自评量表 (SCL-90)测验结果： 躯体化因子：2.0分，焦虑因子2.6分，其余因子分未超过2分。总分168 焦虑自评量表（SAS）：粗分51，标准分为63 属于中度焦虑 抑郁自评量表（SDS）：粗分40，标准分为50 属于正常范围 二、主诉和个人陈述评估与诊断1）病程：求助者症状仅有一个多月，小于三个月，属于短程。评1分。 （2）精神痛苦程度：求助者焦虑情绪自分级考试后一直持续，自己未能缓解，来寻求咨询师帮助。评2分 （3）社会功能：求助者能照常上学，社会功能基本保持正常，但学习效率降低。评1分。 根据许又新神经症评定标准，不属于神经症。 （五）出现心理问题的原因分析 1.生物学因素：该求助者无重大病史，家族无精神病史。无明显生物学原因。 2.社会性因素：高考的失误让求助者很失落，入学后的入学分级考试结果让求助者感到压力很大，很焦虑。 3.心理因素：求助者个性内向，争强好胜；求助者存在不合理认知，认为暂时的考试成绩就会决定一个人的未来，考不好就没有了希望和未来。 五、咨询目标的制定 根据以上心理评估和诊断，与求助者在相互尊重、平等的气氛中共同协商，确定如下的咨询目标： （一）具体目标与近期目标：消除求助者的过度焦虑的状态；调整心态，改善睡眠状况；缓解心理压力，用合理情绪疗法改变其错误的认知模式。 （二）最终目标与长期目标：完善求助者的个性，增强适应能力和抗打击的心理承受能力，提高处理各种生活问题的能力。 六、咨询方案的制定 （一）主要咨询方法与适应原理： 合理情绪疗法（Rational-Emotive Therapy,简称RET）是美国临床心理学家艾尔伯特·艾里斯（Albert Ellis）在20世纪50年代提出的人格理论及心理治疗方法。该理论又称ABC理论，认为：A是环境中的各种刺激事件（Activating events），B是指个体遇到诱发事件后产生的信念（Beliefs），C是人的情绪和行为后果（Consequences），引起人们情绪和行为变化的不是诱发事件本身，而是个体对诱发事件的解释和评价，即产生的信念。人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成。只有通过理性分析和逻辑思辨，改变造成求助者情绪困扰的不合理观念，并建立起正确的理性观念，才能帮助求助者克服自身的情绪问题，以合理的人生观来创造生活，并以此来维护心理健康，促进人格的全面发展。 根据合理情绪疗法的原理，结合本案例可以看出：张某的心理问题是由她对考试产生的不合理的看法引起的。因此用此疗法使她认识到自我认识与评价是造成压力的关键。 同时还可以采取一些放松训练，来帮助求助者减轻焦虑的，紧张情绪。 （二）咨询过程中，双方权利和义务： 求助者的权利： 1.有权了解咨询师的受训背景和执业资格； 2.有权了解咨询的具体方法、过程和原理； 3.有权选择或更换合适的咨询师； 4.有权提出转介或中止咨询； 5.对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。 求助者的义务： 1.遵守咨询机构的相关规定 2.遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容 3.尊重咨询师，遵守预约的时间，如有特殊情况提前告知咨询师。 咨询师的权利： 1.有权了解与求助者心理问题有关的个人资料 2.有