(燃气管道安全告知书.doc

燃气管道安全告知书 工程名称 施工具体地点 日 期 告知地点 告知要点及纪要 根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》、等法律法规及技术标准，以及我燃气公司的相关规范和规程的规定，为了保护 施工现场燃气管道及设施的安全，防止事故发生，现对你施工单位在我司燃气管线范围内施工告知如下： 1、燃气管道设施的安全保护范围及安全控制范围： （一）安全保护范围： 1低压、中压管道管壁及设施外缘两侧1米范围内的区域； 2次高压管道管壁及设施外缘两侧2米范围内的区域；? 3高压管道管壁及设施外缘两侧5米范围内的区域。 （二）安全控制范围： 1低压、中压管道的管壁及设施外缘两侧1米至6米范围内的区域； 2次高压管壁及设施外缘两侧2米至10米范围内的区域； 3高压管道管壁及设施外缘两侧5米至50米范围内的区域。 2、在施工过程中应严格遵守以下规定： （一）在燃气管道设施的安全保护范围内，禁止下列行为： 1.建造建筑物或者构筑物； ?2.堆放物品或者排放腐蚀性液体、气体； 3.进行机械开挖、爆破、起重吊装、打桩、顶进等作业。 （二）不得擅自移动、覆盖、涂改、拆除、破坏燃气设施及安全警示标志；道路施工完 成时必须埋设相应的标志桩； （三）在没有采取有效的保护措施前，不得在燃气管道及设施上方开设临时道路， 不得在燃气管道及设施上方停留、行走载重车辆、推土机等重型车辆； （四）禁止其它严重危害燃气管网安全运行的行为。 3、我方发现有危害或可能危害燃气管道及设施安全运行的行为时，应立即制止危害行 为，施工人员必须服从。制止无效时，应立即向市（县）安监站、国土和住建局等单位报告，情况紧急时，可立即报110协助。 4、你方工程项目施工的管线与燃气管道之间的安全间距应符合《城镇燃气设计规范》 的要求，并应确保燃气管道上的覆土深度达到《城镇燃气设计规范》的要求；施工期间你方不得擅自移动、覆盖、涂改、拆除、裸露、悬空等破坏燃气管道设施及安全警示标志；道路施工完成时必须修复相应的标志桩；若违反本条规定，你方应负责无条件整改，并承担全部整改费用；若因此造成燃气设施损坏或燃气事故由你方负全部责任。 单位名称 签字/日期 项目公司（盖章） 项目公司 建设单位 施工单位 其他单位 1