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《林木种子生产许可证》申请表 种子专用 生产者 法定代表人 地 址 邮政编码 生产地点 邮政编码 联系人 电 话 申请日期 年 月 日 一般林木种子生产 树种名称 预计年产量 种子 公斤 穗条 万条（万根） 采种基地 批准文号 采种林分 或采穗圃所在地址及范围 采种林分或采穗圃简况 林木良种生产 生产良种类型 良种名称 树龄 面积 (公顷） 产量 （公斤、条/根） 生产地点 种子园 母树林 采穗圃 林木品种审定机构 审定或认定证书编号 良种基地建设批准文号 种子园或母树林结实情况 建园（圃）繁殖材料来源 种子检验 储藏设施 等情况简介 姓名 性别 培训单位 资格证书编号 资格证书有效期 检验技术人员 规格 380mm x 260mm 生产技术人员 审核︵批︶机关填写 审核意见 审核机关负责人（签字） 审核机关（盖章） 年 月 日 审批意见 审批机关负责人（签字） 审批机关（盖章）