2011临床医学-外科学A卷.docVIP

成都医学院2014-2015学年第2学期课终考试 本科2011级《外科学》试卷 （适用于临床医学专业） 试卷代码： A 卷 题号 一 二 三 四 五 总分 复核人 题分 40 15 15 15 15 100 得分 试卷说明：本试卷满分为100分，考试时间为120 分钟。 得分 评阅教师 一、单项选择题 （在每个考题下列有A、B、C、D、E；五个备选答案，选择其中一个最佳的备选答案，多选或不选均不得分，并将答案填在题框中。每题1分，共40分）。 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 1、2岁小儿，因打翻开水盆，烫伤双下肢，由于双足穿有鞋子，未烫伤。创面布满大小不等的水疱，疱液清亮、淡黄，部分腐皮脱落，脱落处创面红润。关于该患儿的面积和深度判断下列哪项正确。（ ） A．34%，浅II° B．34%，深II° C．24%，浅II° D．24%，深II° E．34%，I° 2、手术病人一般在术前12h开始禁食、4h开始禁饮的理由是（ ） A．让胃肠道适当的休息 B．防止麻醉或手术过程中发生呕吐 C．减少胃肠道手术时的污染 D．防止术后腹胀 E．减少术后排便 3、男性，22岁，血友病A患者，行“胃大部切除术”，术中伤口渗血，此时最好用什么止血（ ）。 A．新鲜全血 B．冷沉淀 C．新鲜冷冻血浆 D．血小板制剂 E．止血芳酸（PAMBA） 4、清创术的主要目的是（ ）。 A．使伤口尽量转为清洁伤口，为组织愈合创造良好条件 B．避免应用抗生素 C．避免行延期缝合 D．尽可能保存更比组织 E．清除异物与坏死组织 5、胃肠道手术的术前准备，下列那项是错误的（ ）。 A．手术前1d开始进流质饮食 B．手术前12h开始禁食 C．手术前4h开始禁止饮水 D．必要时可使用胃肠减压 E．手术前2~3d开始应用抗生素 6、正常成人侧卧位颅内压力是（ ） A. 0.98～1.96kPa(100～200mmH2O) B. 13.3～26.6kPa(100～200mmH2O) C. 0.7～2.0kPa(70～200mmH2O) D. 100～180mmH2O E. 0.98～2.50kPa 7、颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了（ ） A. 小脑扁桃体疝 B. 颞叶海马钩回疝 C. 脑室系统出血 D. 脑肿瘤继发出血 E. 脑血管意外 8、一高血压病人,55岁,突发头剧痛30分钟就诊,CT示四脑室为高密度块填充,脑室不大,头痛不久减轻,病人拒绝住院回家。48小时后因进行性胀裂性头痛复诊,复查CT:四脑室高密度块仍在,双侧脑室明显对称性扩大。刚结束CT检查,病人即多次呕吐、潮式呼吸,意识急转直下很快进入浅昏迷。此时，最有效的抢救措施是（ ） A. 快速静脉点滴高渗性脱水剂 B. 紧急颅后窝开颅术 C. 额角钻孔脑室外引流术 D 脑脊液分流术 E. 静脉注射速尿 9、病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是（ ） A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.肋骨骨折并张力性气胸 D.血心包 E.闭合性气胸 10、女性，42 岁，农民，咳嗽，伴发热一周，经抗炎治疗后好转，后又出现高热，伴胸痛， 胸闷，X 线片示：左侧胸腔中等量积液，每天胸穿抽出脓液，已一周，应采取的首要治疗措施是（ ） A．抗生素控制感染 B．继续胸腔穿刺抽脓 C．胸腔闭式引流术 D．胸膜纤维板剥除术 E．胸膜内胸廓改形术 11、男性，29岁。刺激性咳嗽1个月，头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影，颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移，肺内原发癌最可能的病理类型，是（ ） A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌