斜视、弱视中的验光配镜原则概要.ppt

主要内容 儿童眼的屈光学特点 儿童眼的屈光演变 斜视、弱视与屈光不正 斜视、弱视的验配原则 儿童眼的屈光学特点 影响眼屈光的因素呈动态变化 各屈光要素的变化与年龄密切相关 远视、正视和近视眼在各年龄段出现的频度不同 注视同一距离目标，所用调节多，所用集合少，AC/A率小 屈光不正类型与远、近视力的关系与成人有别 影响眼屈光的因素 解剖结构 眼球轴长、角膜曲率、前房深度、晶状体厚度、屈光间质的屈光指数、晶体前、后表面弯曲度、晶体前、后位置等，前五项为屈光要素 调节 出生4～6个月后视网膜模糊物像刺激产生调节 屈光要素与年龄 眼前后轴长度（年龄↑、长度↑） 角膜曲率（年龄↑、曲率↓） 前房深度（年龄↑、深度↑） 晶体厚度（年龄↑、长度↑） 屈光指数（年龄↑、屈光指数↑） 眼球发育的过程 眼轴 生长速度快 出生时平均为18mm 3～4岁为21.4mm 8岁为23～24mm 前三年增长快 出生至成年约增长6～8mm 角膜曲率 角膜中央3mm以内的表面弯曲度 前三年变化快 出生时平均51.20D 3岁44.10D 常伴有生理性散光(1.00DC)，但由于生理性散光被晶体散光中和，验光不易查出 前房深度 观察3～4岁儿童3年后发现（mm） 3 岁 4 岁 5 岁 2.89±