蛋白质-能量营养不良的判断 步骤: 询问:一般情况、膳食史、喂养史、相关病史、生活习惯等 体格检查:身高、体重、皮褶厚度、围度、外貌、表情、皮肤、肌肉等 临床表现检查:消瘦、水肿 实验室检查:血常规、血清蛋白等 综合评价:参照三级书P100表2-8 * 体内储存铁减少,血清铁浓度降低,无临床症状. 血清铁浓度下降,血红蛋白浓度尚未降到贫血标准.处于亚临床阶段. 此时血红蛋白和红细胞比积下降,出现临床症状 体内缺铁的三个阶段: 缺铁性贫血期 红细胞生成缺铁期 铁减少期 1.缺铁性贫血的症状与体征 单元2 营养性贫血的判断 * 营养性缺铁性贫血可表现为: 1)起初缓慢,一般先是发现皮肤粘膜逐渐苍白,尤其以口唇 和甲床(反甲)最明显。 2)疲乏无力,不爱活动,常有烦躁不按或者萎靡不振。 3)食欲减退,常出现口腔炎,舌炎,舌乳头萎缩,有的还会出 现异食癖。 4)机体免疫功能和抗感染能力,抗寒能力下降。 5)血红蛋白血清铁蛋白等减少为主,肝脾肿大.心率增快。 单元2 营养性贫血的判断 * 苍白 反甲 单元2 营养性贫血的判断 * 缺铁性贫血的判断要点 步骤: 询问:一般情况、膳食史、相关病史、生活习惯等 体格检查:身高、体重、体温、血压、毛发、体型、外貌表情、口唇、甲床、黏膜 实验室检查:血常规、血清铁蛋白等 综合评价:参照三级书P104表2-9
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