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烟台市托幼机构手足口病防控技术培训 烟台市疾病预防控制中心 什么是手足口病？ 婴儿和儿童的常见疾病，夏秋季高发。全世界大部分国家和地区均有该病流行的报道。 手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。 （肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇A组16型（CoxA16）多见 ） 多发生于5岁以下儿童，尤其是3岁以下。 病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。 潜伏期为2-10天，平均3-5天，病程一般为7-10天 。 手足口病有什么症状？ 发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡。 极个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症 。 无合并症的患儿预后良好,一般一周内自愈。 疹子有哪些特点？ 四部曲——主要侵犯手、足、口、臀四个部位 四不像——疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘 四不特征——不痛、不痒、不结痂、不结疤 手足口病有哪几条传播途径？ 粪便带病毒－粪口途径传播(吃) 手足口病有哪几条传播途径？ 患者咽喉分泌物中的病毒－空气飞沫传播(吸) 手足口病有哪几条传播途径？ 皮肤、粘膜疱疹液、呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣及医疗器具等－接触传播（摸） 手足口病有特殊治疗的药物吗？ 传染性强（发病后一周内传染性最强） ，传播速度快，容易出现暴发和短时间内较大范围流行。 目前仍无治疗手足口病的特殊的药物，主要是进行对症治疗。 也无疫苗。 大多数患者，症状都很轻微，甚至没有症状，而且极大一部分人可以不经治疗而自愈，只有极少数发生并发症的患者才会死亡。 目前手足口病形势？ 1、全国疫情形势十分严峻 目前手足口病形势？ 2、全省疫情急剧上升 目前手足口病形势？ 3、我市已进入快速增长期 我市手足口病病例人群分布情况 本次培训重点 托幼机构手足口病预防 控制措施 一、做好晨午检和因病缺勤追踪 1、晨午检要认真仔细。每日晨检，逐一检查儿童发热和手掌、脚掌、口腔等部位皮疹情况。 一、做好晨午检和因病缺勤追踪 2、负责晨检、午检的老师不要接触孩子的手足等身体部位，以避免由老师造成的幼儿园内部交叉感染 一、做好晨午检和因病缺勤追踪 3、晨检发现手足口病患儿，不能入托，立即去医院诊治，不让患儿接触其他任何儿童。告知家长患病儿童不接触其他任何儿童，痊愈一周后上课。 一、做好晨午检和因病缺勤追踪 4、对儿童每天到校情况进行登记，对缺课儿童，立即追查原因。 5、对因病请假的幼儿，每天派专人对每名缺勤儿童的具体生病原因及健康状况进行详细追查，并做好记录 ，尤其是病情有变化时随时做好追踪记录。 1、晨检后，儿童要彻底洗手后方可进入教室。 2、掌握正确洗手方法 二、儿童、家长、老师做好洗手 3、教职工入上班园时，也应首先彻底洗手。 4、家长接儿童时，先洗手。家长工作或外出回家，立即洗手。 5、患儿饭前便后要洗手。 二、儿童、家长、老师做好洗手 6、托幼机构要设置足够的水笼头，并配备足够的洗手液或肥皂。 三、严格消毒制度。 1、早晨和下午上课前，教室、寝室、活动场所通风换气、消毒。 三、严格消毒制度 2、每天对儿童的玩具、餐具、毛巾等用消毒液浸泡消毒，定期晾晒被褥等。 3、每天早晚对扶手、门把手、电梯按钮、桌椅、公共电话等用消毒液进行擦拭消毒1～2次。及时消毒儿童粪便。 4、儿童入托时，托幼机构校舍门前放置消毒液浸泡的消毒垫。 三、严格消毒制度。 5、有班车的托幼机构必须每日对学校班车进行消毒处置。 6、使用旱厕的托幼机构要配备生石灰或漂白粉每日及时对粪便消毒。 三、严格消毒制度。 7、具体消毒要求： （1）室内空气 应注意开窗通风，保持室内空气流通。每日通风2～3次，每次不少于30min。病家、托幼机构和小学以自然通风为主，无法自然通风的可采用空调等机械通风措施。 通风不良的教室、寝室要安装紫外线灯，每20m3安装30瓦紫外线灯一只，每天消毒30分钟以上。紫外线照射法只适用人不在现场时使用。 三、严格消毒制度。 （2）物体表面 对门把手、楼梯扶手、床围栏、桌椅台面、水龙头等物体表面用含有效氯（溴）500mg/L消毒液擦拭或喷洒消毒，作用15min，必要时用清水擦拭干净以免腐蚀损坏。 三、严格消毒制度。 （3）衣物、被褥等织物 患儿的衣服、被褥需要单独清洗，用70℃以上热水浸泡30min，患儿所用毛巾、擦手巾、尿布等每次清洗后煮沸5min。 三、严格消毒制度。 （4）奶瓶和食饮具 患儿的奶瓶、奶嘴应充分清洗并煮沸消毒20min后使用。食饮具每天煮沸消毒20min或用二星级消毒碗柜消毒，也可用含有效氯250mg/L的消毒液浸泡30min后再用清水冲洗干净。 三、严格消毒制度。 （6）玩具、学习用品 患儿接触过的玩